利妥昔单抗对改善结缔组织病相关间质性肺病

时间:2016-11-3来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

作者:ChartrandS翻译:金银姬校对:武东

发布者:闫冰审校者:张舸

摘要

目的:

分享关于利妥昔单抗(RTX)治疗慢性结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)的经验。

方法:

纳入24名结缔组织病相关间质性肺病患者。所有患者在第一次用利妥昔单抗前及后行肺功能检查。在多学科自身免疫和间质性肺病门诊对每个患者进行评估。通过完整病历的回顾性分析搜集数据。

结果:

大部分患者为患类风湿关节炎(RA)(n=15)和高分辨率CT上表现为非特异性间质性肺炎(n=17)的中年白种人女性。16名患者在开始利妥昔单抗治疗后使用控制激素用量的药物,其中大部分接受霉酚酸酯(n=8)治疗。利妥昔单抗与控制激素用量无相关:13名患者在最初利妥昔单抗使用周期期间用强的松,其中9名患者利妥昔单抗治疗6月后仍用强的松(平均每天剂量10.2±16.2mg(前)vs.5.6±11.0mg(后),p=0.27)。利妥昔单抗对肺生理功能无明显的影响。然而,FVC%在个体之间高度可变。结缔组织病(类风湿vs非类风湿)和间质性肺病类型不影响利妥昔单抗对结缔组织病相关间质性肺病的作用。14名接受多个循环利妥昔单抗治疗的患者中,FVC%轨迹为可变的。FVC%在8名患者中升高,6名患者中下降。呼吸道感染为利妥昔单抗治疗后的最常见不良反应。

结论:

这个关于结缔组织病相关间质性肺病的小样本回顾性研究发现,利妥昔单抗与FVC%变化或控制激素用量无相关。需要进一步对照前瞻性研究证实利妥昔单抗对CTD-ILD的作用。

附原文:

Abstract:OBJECTIVE:Todescribeourexperiencewithrituximab(RTX)astreatmentforadiversespectrumofchronicconnectivetissuedisease-associatedinterstitiallungdisease(CTD-ILD).METHODS:Twenty-foursubjectswithCTD-ILDwereincluded.AllhadpulmonaryfunctiontestingbeforeandaftertheirfirstRTXinfusion.EachsubjectwasevaluatedinamultidisciplinaryautoimmuneandILDoutpatientclinic.Datawereextractedbyretrospectivereviewof







































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