间质性肺病是一组主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性疾病。尽管其临床表现、影像学特点、肺功能测定及病理学改变均有某些相似之处,但ILD的治疗并没有统一的方案。积极采取综合的治疗措施是治疗此病的关键所在。间质性肺病不仅病因复杂,而且症状更加严重,危害自然更大。间质性肺医院进行诊治、规律随访,对病情进行全程的管理外,日常生活中自我护理和保健也十分重要,以帮助患者提高生活质量,延长疾病恶化时间,延长生存期。间质性肺病患者早期表现为刺激性干咳,随着病情进展会逐渐表现为劳力性呼吸困难,严重者可致呼吸衰竭而危及患者生命。在间质性肺病发病过程中,患者的血氧饱和度与氧分压也会逐渐下降。患者会因为机体缺氧而出现身体乏力、消瘦、食欲不振、关节酸痛等全身性症状。为了更好的护理间质性肺病患者,下面是日常注意事项:一.间质性肺病患者要有舒适的居住环境(1)房间要安静,保持清洁卫生,空气要清新、湿润,温度保持在20-24°C,湿度在50-65%为宜,病室内每天通风2次,每次约15-30分,避免烟雾、香水、空气清新剂等浓烈的气味,也要避免吸入过冷、过干的空气。(2)被褥、枕头不宜用陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充,而且要经常晒、勤换洗。(3)不到人多拥挤的地方,避免与通过呼吸道传播的病原体相接触。避免暴露在污染的空气中,拒绝室内二手烟。二.间质性肺病患者一定要注意休息,保证充足的睡眠:这对提高机体免疫状态也是非常重要的。还要注意保暖,避免受寒,预防各种感染。注意气候变化,特别是冬春季节,气温变化剧烈,及时增减衣物,需佩戴口罩,避免冷空气直接刺激呼吸道,而引起刺激性咳嗽,加重病情。三.间质性肺病患者在饮食方面一定要合理饮食(1)供给优质蛋白、多种维生素及较高比例的碳水化合物饮食(碳酸饮料除外)。例如:蛋类、糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等。慢性肺病的患者,因为怕吃饭时会出现气短,所以进食减少,容易导致营养不良,低营养使呼吸肌乏力,加重气短症状。(2)少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食物:平素要吃得清淡,尤其对于肥胖患者,脂肪供给量宜低。吃肉以瘦肉为宜,以达到祛痰湿与适当控制体重的目的。辛辣、煎炸等食物,因容易生痰,导致热助邪胜,邪热郁内而不达,久之可酿成疾热上犯于肺,加重病情。(3)多吃一些富含纤维素多的食物:粗粮、大豆、蔬菜、水果等,高维生素食物:粗粮、坚果、豆类、蔬菜、水果等,营养要搭配得当,荤素结合。保持大便通畅对间质性肺病患者来说是非常重要的。根据身体状况,针对性地选择食品,避免食用诱发或加重疾病的食物,诱发或加重病情。(4)重度间质性肺病病人可给予软食或半流食:这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。(5)多饮水:重度间质性肺病患者因张口呼吸,出汗多、饮食少,常使患者失水,并使痰液黏稠不易咯出,因此及时补充水分、增加液体摄入量,对于纠正或防止失水,具有非常重要的意义,要鼓励患者多饮水;如患者进食少时,可用静脉补液,这样有利于稀释痰液、促使黏稠痰液排出。伴有心衰的患者饮水要适量。(6)忌烟酒、忌过咸食物:间质性肺病患者多数伴有气道高反应状态,烟、酒和过咸食物的刺激,容易引发支气管的反应,加重咳嗽、气喘等症状。(7)对某些已知会引起过敏、诱发哮喘的食物,应避免食用,所谓“忌口”就是忌“发物”。“发物”一般是指食后能引起旧病复发或新病加重的食物。“发物”包括的范围很广,对于不同的患者来说是因人而异的。例如:有些过敏体质者常因吃了鱼、虾、蟹等海腥类的食品而诱发咳、喘加重。所以间质性肺病患者应根据自己的实际情况,合理地“忌口”。四.间质性肺病患者要远离外源性过敏原,诸如:一些花草(尤其对花粉过敏者),用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充的被褥及枕头、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源(热水管道、空调,湿化器)以及农业杀虫剂等。五.规律运动(1)慢性肺疾病患者,有时为了避免气短而限制活动。通过适当的运动如深呼吸、散步、太极拳、气功训练等,肌肉会变得更有力,更能对抗疲劳,缺氧就会减少,气短会减轻。(2)规律的运动有助于保持适当的体重,体重超重会增加心肺耗氧,增加膈肌的压力造成呼吸不足。(3)腹式呼吸(仰卧位,一手放在胸部,一手放在腹部经口缓慢吸气,升高顶住手,缩唇缓慢呼气,同时收缩腹部肌肉,并收腹)和缩唇呼吸。呼吸功能锻炼应尽有可能在户外进行,要有规律,这样才能增进肺功能。六.氧疗:许多人担心氧疗后会离不开氧,而自行停止吸氧,这是完全错误的概念。血氧不足,肺血管收缩变窄,导致肺动脉高压和肺心病。补充氧能减少血管和右心的张力、减轻气短感受、改善睡眠。七.精神上应保持愉快乐观的情绪,防止精神刺激和精神过度紧张:学习与练习放松,减少焦虑与悲观情绪,学会放松有助于控制因气短而产生的恐惧。身体和精神放松可以避免因肌肉紧张而消耗过多的氧气。这就要求间质性肺病患者要有一个豁达开朗的生活态度,这样可以感到生活和心理上的满足。保持精神愉快,还要把日常生活安排得丰富多彩。间质性肺病患者除了药物治疗,日常生活保健也是非常重要,其有利于整体疾病的控制、并发症的防治和肺功能的恢复。因此,间质性肺病患者在日常生活和保健中需要注意以上相关事宜。 ★包医院风湿免疫科是“内蒙古自治区草原英才创新人才团队”和“内蒙古自治区临床医学领先学科”。 ★内蒙古自治区风湿免疫医院和包头医院成立了“王永福教授名医工作室”和“博士工作站”;同时,在健康之路、好大夫网站、风湿中心开通“网络工作室”;包医一附院风湿免疫科主任王永福教授携全体医护人员为您的健康保驾护航!★本学科特别设立了专病病友群,作为患者交流和医患沟通的平台。为保证广大患者的利益,患者不可以自行添加好友加入病友群。凡是确诊为我科疾病的患者请联系我科医务人员把您添加到本科室的专病病友群,以便通知病友会、疾病知识等讯息。★长按下方图片(王永福教授工作室和内蒙风湿),点击“识别图中 |