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这就是加拿大 心痛 大年初一的时候，故事FM采访了五位普通的武汉市民，请他们讲了讲这个时候身处疫区的真实感受。今天我们要播出的是一位医生的自述，他现医院心内科的住院医师。决定留守我叫三三，现医院的心内科住院医师。新型冠状病毒这个事情我们大概在一月初的时候就知道了。医院的医生，很多不是武汉大学就是华中科技大学毕业的，圈子很小，所以消息流转非常快。医院的一个医生在同学群里面，就是在协和15级的什么群里面发出来这个资料，我们学医的一看那个CT，就知道是病毒肺。医院当时让病人自费做了病毒基因检测，检测的结果是它跟冠状病毒相似度70%，所以那个医生才敢说是「新的非典」。我们主任比较好，一月初他发现这个事情就在科室里跟我们讲了。然后，医院在一月的前两个星期就已经调整发热门诊的人数，做好准备了。但是官方这个时候说「没有人传人」，可能是怕引起恐慌吧。我当时还想着，大年二十九值完夜班之后就回家过年，初十之后再回来上班，但后面情况就越来越严重了。一月十几日我们这就出现了感染的情况，我们就开始自己买N95口罩、紫外线消毒灯、药品，这些都是自备。我那时候还觉得无所谓。真正慌的时候是1月23日武汉封城，没有想到这个病毒传播性这么强。我老家在武汉下面一个县城里。我就让老婆先回去了，我一直纠结自己回不回去。22日抢口罩的时候，我本来说我要回去，我们主任说了一句，「你这不负责任，医院里面待过，你再回去就不怕传播给别人？」这句话到后面我想了好几天，大年二十八我就跟科室说，我今年就不回家过年了，如果有任务可以安排我上。其实最终让我下定决心的，是我们同一批进来的一个同事。他当时去了发热门诊，然后告诉我，封城之前他在门诊看了个病人，其中88个CT显示是阳性，所以封城前这个病情就比较严重了。所以我才决定不能回去，因为我多多少少也算暴露过几次，自己即使没有问题，不代表没有携带。还好封城之后，通过政府的宣传，现在大家都知道怎么回事了。现在CT阳性的话，我们只能叫疑似病例。因为确诊要用基因盒，这个我们非常紧缺。但是我们有一个标准，就是看CT是不是病毒肺。只要他CT上显示是病毒肺，这个人就应该八九不离十能确定感染了。这个病毒传染性非常强，我们科室目前有三、四个人在隔离病房，前两天基因检测后已经确诊了。因为我们有一个心内科去呼吸内科的会诊，不知道当时有没有接触到病人，可能去过那个病房就被感染了。后来我们就在科室里讨论了一下感染的主要症状。它不是看你有没有发热，或者流鼻涕、打喷嚏这些感冒的症状。它最先出现的症状是，我们看病人有没有乏力和有没有胃口。如果出现乏力、没有胃口，我们就建议去做个CT，确诊一下。■讲述者提供的病毒肺的CT医院的现状因为我们是心内科，现在属于二线科室了。封城前一个星期，医院就开始组织发热门诊、隔离病房。原来一个病房是三张床，可以放三个病人。隔离病房为了防止交叉感染，只能放一个病人。所以原来呼吸科的病人就转到我们这些二线科室去了。我们目前安排的班是一个人上24小时，然后休息6天。因为现在又开了几个呼吸内科，就抽调了好多医生去发热门诊和隔离病房。护士也抽掉了不少，去其他科室或者去医院。非典的时候，因为大剂量使用激素治疗，很多病人治愈后留下了严重的后遗症。但这次到目前还没有看到有大剂量使用激素。如果高烧不退的话，会使用小剂量的，这个是正常范围之内的。我们临床都会用的。但是如果你的肺炎感染得很重，将来多多少少都会留下一点东西。就怕出现肺纤维化之类的情况。年轻的时候可能没什么，年老的时候就比较容易发生感染。医院，基本上都处于没有床位的状态，病人收不进去，除非你特别危重。像轻微和中度的病人，都是让他们回家自我隔离、吃药，这是没办法的事情。我现在看到一般门诊基本上没有什么病人了，以前大厅都是排满人的，现在就零零散散几个人。但是发热门诊人很多，排很长的队。而且晚上还比白天人多，可能他们怕小区的邻居知道自己来看病。■1月22日，医院，前来就诊的发热患者挤满楼道。图/财新网拍摄/蔡颖莉紧缺的防护物资作为二线的医生，我现在每天的工作有点尴尬。除了该上班的时候上班，每天就是自我隔离，然后在群里填各种爱心组织捐赠的申请表单，帮科室抢一下物资。因为医院很多东西都没有了，像口罩、防护服、护目镜，这些东西都是没有的。其实，对于隔离病房来说，物资的使用有严格的要求。比如普通的外科口罩，真正有效期大概就是3~4个小时，N95的话可能就4~6个小时。但因为我们缺物资，所以一戴就是一天。现在还出现了一种现象，像我们在二线科室的，N95口罩用完一天之后，我们拿去水龙头下接水，看它漏不漏水，没漏水的话应该还能用，就拿酒精消消毒、放在紫外线灯上消下毒，然后继续用。特别是隔离服、护目镜和N95这种物资，医院的平常需要，所以它们的储备量都不会特别大。但是我们员工就有多人，加上每天的消耗，慢慢就没有了。前几天，医院是第一家直接向外界求援的，他们做了之后，医院才跟着也向社会求援。昨天在微博上看到协和西院的护士没有口罩，自己用手术衣的材料自己剪。他们已经到了这种地步，比我们更惨。因为武汉红十字会这个物资还没有分配下来，反正我没有领到过红十字会的东西。所以我们基本上都在抢物资，争取爱心人士捐助的口罩这些东西，医院出点力。■2月1日，武汉国际博览中心的红会临时仓库，工作人员在仓库内清点、登记。多家医疗单位等候领取物资，直到下午才领到少量离开。图/财新网拍摄/丁刚准备被召唤我现在在等着随时被召唤上一线。前两天就已经练习了怎么做二级防护，包括穿衣服怎么穿，我们都有一个流程标准的。我们主任要我背了几遍。去发热门诊我自己最担心的主要是医闹行为。之前不是有一个被确诊的嘛，那个家属把医生给打了，结果医生严重暴露了。还有扯医生的口罩、吐痰这种事情。其实最麻烦的还是心理压力，但我觉得我的抗压能力还好。我印象最深刻是大年初一，我们科室有一个女生出现了发热的情况，她心态就崩了。后来还好，她只是普通的感冒，就回家自我隔离去了。我能理解大家心里的恐慌，这个病毒的确要重视，但是不需要恐慌。因为它虽然传染性高，但是它的死亡率不是很高，基本上死亡病人多多少少都合并了一些基础病，身体比较衰弱的，所以扛不住。我在发热门诊的那个同事自己统计了一下，发现三十岁左右的发病率不到5%。医院的隔离病房好像还没有出现死亡的，有几个用了药之后还出院了。死亡率不高，我们也不就不那么担心了。所以说还是一个抵抗力的问题。你不如趁着这一段在家的时间，吃好喝好休息好，调整好自己的心态，别信那些偏方。如果说双黄连能抑制病毒的话，那我想说，白开水也有抑制作用呢。大家如果都有点医学常识的话，就不会相信这些东西。因为新冠病毒疫情的影响，故事FM已经推迟到了2月10日上班。所以这段时间我们团队只能在家里远程协作办公，工作效率肯定会有所影响，每周一、三、五的节目更新频率也难以保证。不过我们会保证一周更新三期节目，至于什么时候会播出，推荐你随时 |
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