间质性肺炎原本比较少见，但近年来发病率逐年提高。间质性肺炎不是一种病，而是对多种疾病的统称，这些疾病都有弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化的病理改变，都有活动性呼吸困难、X线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症的症状表现。

　　通俗说，如果把肺泡比作房间，肺泡间隔的结缔组织就是墙壁。间质性肺炎会使得墙壁变厚，肺泡里的氧气穿过墙壁的难度变大，进入墙壁内管道(血管)的氧气变少，病人会出现全身缺氧。

　　据了解，广义上的间质性肺炎有多种病理分型，包括原因明确和原因不明的。原因明确的有胶原血管性疾病、药物引起、吸入有毒气体、感染等。这些间质性肺炎，找到病因后，可以对症治疗，缓解症状，甚至治愈。

　　让医生感到棘手的是原因不明的间质性肺炎，其中特发性肺纤维化，三年存活率为50%左右，五年存活率为30%左右。

间质性肺炎是绝症?

别再吓唬自己了!

　　一般病人自己查资料，肯定会 　　医院呼吸科专家邱宁主任建议，如果临床考虑是间质性肺炎，病人要在医生帮助下首先查找自己的发病原因，再了解相应的疾病症候，评估疾病目前的程度，肺功能的情况，配合治疗。大家不要只 　　比如有些患者体检时发现检查单上描述“肺部可见纤维化病灶或纤维条索影”，部分人会自己上网搜索，结果搜出“特发性肺间质纤维化”。

　　邱宁主任表示“两者的区别可大了。肺纤维化病灶，往往是病人的肺纹理比常人粗一点，出现纤维条索影，可能是以前各种感染后留下的疤痕，但是可以没有任何临床症状，往往病人自己没有丝毫不适感觉，一般在咳嗽症状不缓解需排除肺炎的检查或体检时意外发现。

　　如果查出肺纤维化病灶，没有症状，那就不要自己吓自己，定期检查看看有没有变化就可以了。

　　烟草、毒气、药物是常见肺部损伤病因

　　烟草、毒气、药物是常见引起肺部损伤的病因，部分可引起间质性肺病。

　　对于间质性肺炎的防治，邱宁主任建议，如果吸烟或经常置身于二手烟环境中，半年内有有毒气体接触史，服用的药物可能对肺部有副作用，最好做一次肺CT检查。40岁以上人群，最好每一两年做一次肺CT检查。

　　确诊后，根据病因采取对因治疗，定期检查，动态监测疾病进展情况，监测肺功能变化，及时调整治疗方案。平时适度运动，提高免疫力，感冒高发季避免着凉、感染。

　　过去认为特发性肺纤维化隐匿起病，出现症状时通常病情已经比较严重，诊断后的生存时间在2-3年，但目前的观点已经发生改变，认为特发性肺纤维化患者当中也分三种亚型，一种确实发展较快，很难逆转，一种是症状渐渐加重，表现为亚急性进展，还有一种则表现为病情稳定，只要没有肺部感染以及心力衰竭等并发症原因，通常可以长期生存，特别是采用抗纤维化，提高免疫力，呼吸操等综合治疗后，可以长期避免急性加重。

　　总之，认为间质性肺炎肯定是绝症的观点已经落伍，随着对该病的进一步认识，会有更多的治疗方法问世，给病人带来福音。