雾化吸入药物的颗粒大小、肺部滞留时间、受体亲和力、生物利用度、半衰期以及清除率是影响其效能的主要因素。

颗粒直径大小对雾化效果的影响

●雾粒直径＞5μm，多达中央气道（气管和支气管），绝大多数被截留在口咽部，最终经吞咽进入体内。

●雾粒直径＜0.5μm，虽能达到末梢气道（细支气管、肺泡），但潮气呼吸时，90%药物微粒可随呼气排出体外。

●雾粒直径1.0～5.0μm较为适宜，可达中间气道及以下（支气管），故可广泛应用于支气管哮喘、喘息相关性呼吸道疾病、咳嗽相关性呼吸系统疾病、肺炎支原体肺炎、急性喉气管支气管炎、支气管肺发育不良等疾病的雾化吸入治疗。

肝脏首过代谢率较低的药物，口咽部沉积量越小则全身性不良反应越小；肝脏首过代谢率较高的药物，进入血液循环的量越少则全身不良反应越小；药物受体在肺部分布越广、受体亲和力越高，则作用越强；如果受体在其他脏器分布少，则全身不良反应小；药物在肺部吸收是被动扩散，吸收速率与相对分子量及脂溶性有关。

哪些因素会影响雾化药物的效能？

雾化吸入药物的理化及药理学特性均有一定要求。理化特性：药物雾化剂型使用前pH应在3～10，渗透压应接近血浆渗透压（～mmol/L）。药物性质需保持稳定，并能被雾化器裂解为可吸入性气溶胶，所用辅料应不影响呼吸道黏膜或纤毛的功能。

刘瀚旻,符州,张晓波,等.儿童呼吸系统疾病雾化治疗合理应用专家共识[J].中华儿科杂志,,60(4):-.