随着影像技术的发展，肺部结节病变的检出率越来越高，但定性诊断一直是临床工作的一大难题，而CT引导下经皮肺结节穿刺切割活检术是解决这一难题的最佳手段。

患者张阿姨，今年51岁由于近期反复咳嗽，5天前咳嗽加重入住我院呼吸与危重症医学一科，经肺部CT检查初步诊断为肿瘤性病变。

医生正在对患者进行诊断

为了以最小的创伤明确病变的性质，以便指导制定最佳治疗方案，呼吸与危重症医学一科副主任孙付有和呼吸与危重症医学二科主任马艳莉召集科内医务人员认真分析，根据患者的情况，认为患者实施CT引导下经皮肺结节穿刺切割活检术，可以使患者以最小的创伤准确获得肺内病变组织，从而明确诊断肿瘤的性质；经联合医学影像中心等多学科讨论后，决定为患者实施CT引导下行经皮肺结节穿刺切割活检术。

孙付有和马艳莉在CT引导下，活检针从定位最精准的部位穿刺进入肺部，取出病变标本，迅速病理确诊。

医生正在术前准备

张阿姨说：“医院了，不用出远门，不受罪就能检查出来我的病情，这样我也放心了。”

孙付有说：“在CT引导下经皮肺结节穿刺切割活检术是一种内科微创诊断技术，具有快速、安全、创伤小、痛苦小、费用少、诊断准确率高、检出率高、并发症少等优点。特别是对用常规检查方法不能确诊的占位性病变以及不能耐受手术需要明确病理指导下一步治疗的患者，具有决定性诊断意义。对肿瘤疾病可获得病理组织学分型、辅助分期，为治疗及预后评估提供重要依据。”该技术的成功运用，为六师及周边地区肺结节及肿瘤患者的确诊及治疗提供了一个有效途径，更为治疗赢得宝贵时间，给患者带去希望。

呼吸科与危重症医学一科简介

呼吸与危重医学医院呼吸科，于年9月1日建科，现已发展为集临床、教学、科研为一体的专业性强的临床科室，年6月1日更名为呼吸与危重医学科一病区及呼吸与危重症医学科二病区。呼吸与危重医学科一病区下设：普通病房、重症监护室、支气管内镜室、肺功能检查室、睡眠呼吸监测室、急救室、普通门诊、专家门诊、戒烟门诊、慢性阻塞性肺疾病门诊、支气管哮喘门诊。目前分为四个亚专业组，分别为：慢性气道炎性疾病（COPD，哮喘）及睡眠呼吸障碍组、呼吸危重症及感染组、介入肺脏病组、肺血管病及间质性肺病组。

主要开展呼吸系统常见病和多发病的诊断和治疗，如：慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、呼吸衰竭合并（或不合并）心衰、支气管扩张、肺炎、间质性肺疾病、支气管肺癌、胸腔积液、睡眠呼吸暂停低通气综合症、肺栓塞肺结节病等疾病的诊治。开展电子支气管镜常规检查以及镜下活检、刷片、止血、灌洗、冷冻、电切、球囊扩张等治疗；开展无痛电子支气管镜检查技术；X线引导下电子支气管镜肺外周病变肺活检技术（TBLB）；多导睡眠监测；肺功能检查；胸腔穿刺置管术，B超或CT引导下肺部结节经皮肺穿刺切割活检术、大咯血肺动脉介入栓塞技术、气管食管瘘封堵技术、内科胸腔镜等技术。

孙付有，医院呼吸与危重医学一科副主任，副主任医师，毕业于陕西西安医科大学临床医学。学术职务：担任新疆呼吸专业学会委员、新疆兵团呼吸专业学会委员。擅长呼吸系统常见病诊治，呼吸机使用及电子支气管镜检查及镜下治疗。参加及主持兵团及市级科研3项，发表国家及省级论文10余篇。

廖爱华，副主任医师，毕业于河北医科大学研究生院，硕士研究生学历，从事临床工作14年。擅呼吸系统多发病诊治、急慢性呼吸衰竭等呼吸系统危重症救治、睡眠监测技术及诊治，熟练掌握无创呼吸机使用操作及支气管镜检查技术。

呼吸与危重症医学二科简介

医院呼吸与危重症医学二科于年组建。拥有先进的电子支气管镜、内科胸腔镜、高级肺功能仪、多导睡眠呼吸监测仪、有创及无创呼吸机等先进设备。常规开展支气管镜检查及介入治疗、肺功能检查、睡眠呼吸疾病检查及治疗、经皮肺小结节穿刺切割活检、内科胸腔镜检查等。

科室常规收治慢性阻塞性肺部疾病(包括慢性支气管炎、肺气肿)、重症支气管哮喘、肺部感染性疾病、肺心病、肺栓塞、胸膜疾病(气胸、胸腔积液)、急慢性呼吸衰竭、肺间质疾病、肺部肿瘤、咯血以及不明原因发热等疾病。常规开展疾病病原学、病理学检查，呼吸道感染病原确诊达70％，肺及胸膜占位病变病理确诊率达70％以上。熟练应用有创、无创机械通气治疗技术，抢救ARDS、COPD、重症支气管哮喘等各类急慢性呼吸衰竭，积累了较丰富经验。

马艳莉，医院呼吸与危重症医学二科主任，副主任医师，在临床一线工作18年。学术职务：兼任兵团医学会呼吸病学专业委员会委员。擅长呼吸系统常见病及多发病的诊断治疗，尤其在呼吸系统危重症，呼吸衰竭、重症肺炎、急性肺栓塞等救治方面经验丰富。擅长呼吸机操作，熟练应用肺功能及支气管镜等呼吸系统疾病检查技术，在首都医院进修呼吸危重症。在国家级及省级医学杂志上发表专业论文10余篇。

代春玲，副主任医师，毕业于石河子大学医学院临床医学系，在临床一线工作15年。擅长呼吸系统常见病及多发病的诊断治疗，尤其在呼吸系统危重症，呼吸衰竭、重症肺炎、急性肺栓塞等救治方面经验丰富。通过学习考核取得兵团职业性尘肺病诊断资质。擅长呼吸机操作，擅长肺功能及睡眠呼吸监测等呼吸系统疾病检查技术。在国家级及省级医学杂志上发表专业论文近10篇。

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