西安医院呼吸与危重症医

时间:2021-7-7来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

西安医院

呼吸与危重症医学科

门诊综合诊疗室

成立背景

呼吸系统疾病是全球常见病、多发病之一,致死率和致残率目前已排名世界第三。王辰院士提出的PCCM(呼吸与危重症医学科)科规范化建设,旨在实现我国呼吸学科人才培养、科室建设、行为发展的规范化发展趋势。杨拴盈主任带领全科积极响应、共同创建。该项目建设对于提升我科呼吸系统疾病诊治水平、加强专科能力建设、提升疑难危重症处理能力、惠及更多呼吸慢性疾病患者有深远意义。年8月我科被正式授予“国家PCCM医院优秀单位”,成立呼吸门诊综合诊疗室,旨在管理门诊患者、服务于更多呼吸慢病患者。

工作范畴

雾化吸入、诱导痰、吸入剂指导、

慢病随访、健康宣教

一、雾化吸入

是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,经鼻或口达到治疗效果的给药方法。

特点:药物起效快、用量少、不良反应轻、经济负担小、呼吸道局部及全身都可产生治疗作用。

适应症:

1.支气管哮喘、喘息性支气管炎吸入药物后解除支气管痉挛,改善呼吸道通气状况。

2.急慢性呼吸道感染、慢阻肺、急性咽喉炎吸入抗感染、祛痰药物消除炎症,减轻粘膜水肿,祛除痰液。

3.咳嗽变异性哮喘、急慢性咳嗽吸入潮湿雾化药物,减少呼吸道刺激,减轻咳嗽症状。

二、诱导痰检测

是通过吸入雾化高渗盐水诱导痰液生成,并进一步分析痰液中细胞成分和上清液可溶性介质,以研究哮喘气道炎症性质及程度的非侵袭性方法。目前主要用于哮喘的气道炎症机制的研究,但对气道疾病的诊断和鉴别诊断,药物疗效观察及其机制探讨也有意义。

适应症:

1.哮喘与其他呼吸道疾病的鉴别诊断;2.了解哮喘患者及其它呼吸道系统疾病气道炎症的特点;3.研究气道炎症性疾病加重的原因;4.预期糖皮质激素的疗效。哮喘患者痰中嗜酸性粒细胞增多可能是激素治疗效果满意的预示,在临床工作中有应用价值;5.评价药物对气道炎症的作用。通过观察药物治疗前后诱导痰中细胞组分及炎症介质、分子生物学,免疫学改变,可以帮助我们研究药物的作用机制。

三、吸入剂用药指导

吸入剂:一种药物剂型,借助于器具将药物直接吸入呼吸道。在呼吸系统主要用于哮喘、慢性阻塞性肺病的治疗。

优势:正确使用吸入剂,可确保避免药物浪费,减轻经济负担;速效起效快、长期用药都可减轻疾病引起的痛苦不适;副作用少、利于更好的控制病情;使用方便、增强患者治疗疾病的信心。

我们一对一用药指导,纠正错误用药,每年服务患者上千人。

四:慢病随访

综合诊疗室服务科室住院患者(慢阻肺、哮喘、肿瘤、间质性肺病)、门诊患者(慢阻肺、哮喘)的全年随访工作,做到随访%,随访成功率平均75%以上。

特别是对于哮喘、慢阻肺患者,我们更是做到出院(门诊离院)后1个月、3个月、6个月的随访。1个月督促患者继续用药、3个月建议复查,6个月

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