矽尘被摄入后噬细胞内,作用于含结核菌的吞噬溶酶体膜,使其包膜破溃和整个细胞死亡,而结核菌因此得到自由增殖的机会结核菌再被另一个巨噬细胞所吞,如此循环,结核菌得到迅速蔓延由于矽法可以直接和间接地损伤细胞免疫力,使矽间质性肺疾病迅速干酪空洞化故矽肺患者,应与结核严加隔离,并作预防治疗

矽间质性肺疾病:

间质性肺疾病常见症状:长期低热或高热、疲乏、无力、消瘦、盗汗等,是间质性肺疾病的全身症状;咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难是间质性肺疾病的呼吸系统症状

间质性肺疾病是最为常见的一种结核病,是由于结核杆菌在肺部感染所引起的一种对健康危害较大的慢性传染病间质性肺疾病分为原发性间质性肺疾病(i型)、血行播散型间质性肺疾病(ii型),浸润型间质性肺疾病(iii型),慢纤维空洞型间质性肺疾病(iv型)、结核性胸膜炎(v型)等

重症间质性肺疾病组织广泛破坏,并有通气和换气功能障碍,可并发肺动脉高压和肺心病在广泛应用抗结核化疗后,许多间质性肺疾病患者获得临床治愈,肺心病的并发症显著减少

淀粉样变:

肺原性心脏病:

真菌继发感染:

肺癌:

间质性肺疾病净化空洞约有25-30%曲菌寄生,形成菌球,并可引起咯血,x线呈结节状或云絮状物附于洞壁,成新月形透明区

广泛的纤维干酪病变和脓胸,可诱发淀粉样变性现不止一次报道慢性纤维空洞型间质性肺疾病,并发气管旁淋巴结、肝、脾、胰腺、肠、肾和肾上腺等淀粉样变性

间质性肺疾病的并发症

曾有间质性肺疾病疤痕组织可发生癌变,但两者的因果关系尚无确切证据,据统计,一般综合性医院肺癌合并间质性肺疾病者约8. 5%近年来老年间质性肺疾病发病率有所增加,而肺癌也多发生于中年以后,故两者合并的机会较多肺癌可侵蚀干酪灶的包膜使间质性肺疾病重新活动,故对怀疑为肺癌的患者,痰中查出结核菌时,应进一步详细检查,不宜立即放弃合并肺癌的诊断