美国得克萨斯大学西南医学中心JenniferTThibodeau等报告,他们发现了晚期心衰的1个新症状,即俯身时气短(bendopnea)。(JACCHeartFail.,2:24) 研究者指出,近1/3转运至心脏导管室的晚期心衰患者存在这一症状,该类患者病情较重,可能需调整药物治疗或置入心室辅助装置或心脏移植。 研究者对例转运来接受右心导管检查的收缩性心衰患者进行了前瞻性分析,大多数患者纽约心功能分级3~4级。 在该研究中,受试者坐在椅子上弯腰穿鞋袜,如在30s内出现气短,则视为有“bendopnea”。所有受试者接受平躺时血液动力学评估,其中46例还在俯身时接受血液动力学评估。 结果显示,俯身时气短者多伴有其他充血性心衰症状,包括心绞痛、劳力性呼吸困难、端坐呼吸和腹部饱满等;体格检查时,这类患者突出的体征为颈静脉压升高。研究者发现,腹围增加并不是俯身时气短的主要原因,而主要与其左室充盈压升高和心脏指数低有关。 转载请注明医师报! |