庚子鼠年,从长医院肺病科走出了一批英雄。己亥年末,武汉市出现了新冠肺炎疫情,随着疫情的蔓延,全国各地区也发现了确诊病例。
为进一步加强中医药对新冠肺炎的防治、救治能力,庚子年初,长医院王檀教授团队制定了《长医院新型冠状病毒肺炎防治方案(试行第一版)》。随着对疾病认识的不断深入,先后于1月末、2月初修订第二版及第二版(修改稿)。随即,支援农安县防控新冠肺炎医疗专家组携二版方案连夜赶往吉林省农安县,对武汉市返乡人员(人)使用中药代茶饮——除湿防疫散,进行干预性预防,医院患者和居家隔离人群进行辨证论治。通过专家组的干预治疗,吉林省农安县武汉市返乡人员无一人确诊。 根据吉林省新冠肺炎病例增加数量、证候变化情况,《长医院新型冠状病毒肺炎防治方案》于年2月中旬修订成第三版。第三版的试行,有效地指导了吉林省新冠肺炎疫情的防控与救治,中医药参与率达到%。医院医护人员组成了第四批国家中医医疗队支援武汉,医院C8疗区,王檀教授团队结合当地患者的发病特点及气候、饮食、体质的个体化差异等因素,在三版方案的基础上修订成第四版。在第四版方案的指导下,截至年3月28日,雷神山C8疗区患者清零封舱。同年5月,长医院援助吉林、舒兰医疗队应用第四版方案,也取得了显著疗效。随着临床经验的不断总结,对疾病认识的不断深入及发病机制的不断探求,医院共制定了4版新型冠状病毒肺炎防治方案,病因病机、辨治方案、预防方案不断细化与优化,对本病临床诊疗更加精准。 长医院肺病科在中医药早期预防干预性治疗中,充分发挥在武汉抗疫实战中积累的宝贵经验,大力推广国家中医药管理局倡导的“中药漫灌”“武昌模式”,以落实“四早”要求为前提,以提高抗病能力为目标,以主动防御为策略,在“武昌模式”基础上,提出“早期干预、分类防控、中医药全程覆盖”的防控模式,即“舒兰模式”。医院支援舒兰医疗队对舒兰市区内5个街道(含9个社区)及15个乡镇全面铺开中医药防治工作。针对密接、次密接人群、疑似患者等高危人群进行“一人一方”辨证诊疗干预用药,利用手机APP平台,累计为近9万人次进行了针对性干预用药,中医药覆盖率达%。年1月12日,吉林省内疫情扩散。在医院党委领导下,长医院迅速组建中医医疗队,1小时集结医疗队队员28人,其中肺病科医生17人,携“长春中医药大学新冠病毒感染的肺炎防治方案”火速驰援吉林省各地,以防控疫情的“吉林舒兰模式”为基础,开展疫情阻击战。 1月13日,为进一步做好吉林省长春市疫情防控工作,经长春市委、市政府报请吉林省委、省政府同意,长医院医疗队兵分两路迅速抵达隔离医院,开展新冠肺炎病毒隔离人员早期中医药干预工作,充分发挥中医药在防疫工作中的独特作用。深入长春市及周边地区各隔离点,采取分类防控形式,针对本地疫情防控“密接”、“次密接”等集中隔离人员进行中医预防性用药干预,全面覆盖中医药治疗,以《长春中医药大学新冠肺炎救治方案》为依据,通过一对一把脉问诊等中医辨证过程,“一人一方”,分别给予中药干预方案。 腊八将至,长春市内气温骤降,在凛冽的寒风中,医疗队员们穿梭在各隔离点之间,不辞辛劳,徒步爬楼,一一诊查,力争将治疗前移。1月13日至15日,肺病科副主任田琳教授带领26名医疗队员进行隔离点排查工作,26名队员分成13个工作小组,完成了对长春市区、公主岭市等多家隔离点隔离人员的中医辨证诊查,完成了分别处方、发放中药、网络记录及一对一回访等工作,累计“一人一方”、“分别处方”千余人次。1月13日中午,杨波、王秀江医生医院,对仓内患者进行整体查房,辨证处方,开展新冠肺炎病毒隔离人员早期中医药干预工作。 随着吉林省各地无症状感染者不断增加,疫情形势不断严峻,医院党委的指挥下兵分两路,深入更加严峻的疫情一线作战。1月16日医疗队和公主岭市多个隔离点的密接者远程连线,进行“一人一方”辨治,扫码注册、填写日记卡,发放中药。 1月17日下午,田琳主任随同仝小林院士、王檀教授、杨志旭主任前往长春市传染病院开展新冠肺炎中医药救治工作,杨波、王秀江医生陪同四位专家进仓查房,出仓后针对病例情况进行探讨,为重症患者开具处方。 1月18日,杨波、王秀江医生进仓查房,并为2名患者调整方药,随后陪同仝小林院士、杨志旭主任、田琳主任进仓整体查房,并对其中1名重症,1名普通型患者具体辨证处方。医疗队坚持落实“未病先防”理念,控制本地疫情源头,积极排查各隔离点,有针对性地实施“一人一方”辨证用药。医院后,医疗队队员采用中医传统望、闻、问、切四诊诊疗方法,辨证论治,采取截断扭转疗效,降低转重率,减少过度用药,加快核酸转阴进程。同时,更加注重隔离人员的心身健康,加强情志护理与健康宣教等。医疗队队员为大家示范七部洗手法、八段锦等传统养生保健功法,调节不良心理状态,放松身心,提高免疫力。1月23日,医疗队正式进驻长春市传染病院开展中医救治工作。 在疫情突变的关键时刻,医疗队员积极响应大学党委、医院党委号召,再次挺身而出,从驰援逆行到保家护航,将生命安危放在首位,逆行而上,运用中医药这把利剑,充分发挥中医药特色优势,打赢防控阻击战,用精湛医术筑牢防线,用医者初心守护生命,彰显中医药魅力、中附院风采。 中医药的全面及全程参与,在新冠肺炎疫情防控过程中发挥了积极作用,防治方案也在临床实践中不断修订完善,使其具有更广泛的操作性,能更好地指导临床实践。无论是驰援武汉、支援吉林、舒兰,医疗队员都严格按照长春中医药大学新冠病毒感染的肺炎防治方案进行救治,方案前瞻性的提出:新冠肺炎“寒、湿、瘀、虚、痹”中医病机及演变过程;总体以救治肺气为基本原则;以“固护正气,既病防变,快速截断扭转、加强康复”为策略。治疗方案指出并总结新冠肺炎分3期,制定2种预防方剂,7种治疗方剂分期论治。在诊治过程中全程发挥出中医药的极大优势“诊治过程,一人一方;康复方案,一人一策。” 中医药的优势不仅仅体现在诊治过程,更体现在“未病先防”与“愈后防复”的治疗思想,这也是防治新冠肺炎最重要的两端。疫情初始,肺病科团队就迅速打响了防御战,一方面派团队人员积极帮助农安县、集安市、和龙林业局等政府的会诊商请,另一方面聚焦社区人群、集中隔离人群以及全省驰援武汉的医务人员、医院发热门诊一线人员、社区一线防疫人员、环卫工人、公安干警、交警、欧亚集团等,发放除湿防疫代茶饮12万余人份,预防效果有目共睹,深受群众支持。 有疫情,肺病科上,今天,面对疫情的反复,肺病科所有医生都为打赢这场保卫战贡献着自己的全部力量!除湿防疫散 “除湿防疫”代茶饮饮片 “除湿防疫”颗粒 “除湿防疫”颗粒 “除湿防疫”颗粒文字:肺病科 编辑:姜旭阳 审核:韩 雪 长医院 长医院订阅号医院动态健康科普本部
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