我国肺癌的发病率及病死率

均居于恶性肿瘤之首

5年生存率仅为19.7%

其中非小细胞肺癌是肺癌中重要的亚型

纵观近几年

免疫治疗是时下肿瘤研究的宠儿

给癌症患者带来新的希望

今天小编给大家聊一聊“免疫治疗”

什么是免疫治疗？

免疫治疗通过促进机体自身免疫系统攻击肿瘤，特异性地清除肿瘤微小残留病灶，抑制肿瘤生长，打破肿瘤耐受的方法。

如果将免疫系统和肿瘤之间比作一场战争，癌细胞像是特务，要么会通过各种“途径”伪装自己，要么通过一些“旁门左道”迷惑免疫细胞，从而打入免疫系统内部，赢得战争的胜利。而免疫治疗就是修补以上的两种漏洞，帮助免疫系统准确地识别肿瘤细胞。

免疫治疗和放化疗

靶向有何区别？

01

化疗

化疗是通过化疗药物狂轰滥炸地打击肿瘤细胞，这种无差别的杀敌会造成杀敌一千自损八千的结果，其毒副作用比较强。

电影《翻滚吧，肿瘤君》里有一个桥段，女主人公熊顿因为癌症接受了化疗，头发开始不断掉落。这里，我们能看出化疗严重的危害，但是毒副作用还包括静脉炎、骨髓抑制、胃肠道反应、免疫抑制等。

02

放疗

放疗像是一把看不见的冲锋枪，无目标性的扫杀肿瘤组织，在伤害肿瘤组织的同时，也损伤正常组织。在这个计算机时代，聪明的人类大脑将计算机与放射技术相结合形成精准放疗，将放射剂量集中到病变区内，发挥杀灭肿瘤细胞的作用，尽量减少周围组织的损伤。

放疗同样会对身体造成伤害，像食欲不振、恶心呕吐、腹泻、脱发严重甚至影响性功能、生育能力，导致放射性肺炎、心脏毒性等。

尽管放疗期间身体会产生一定的反应，但大多数副作用会在放疗结束后慢慢消失的。

03

靶向治疗

靶向治疗，是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗方式，更像是一种精准的狙击手，针对癌细胞表面的特定分子发挥作用。但是也存在不少限制因素，如耐药性、毒副作用等。

免疫治疗分为几类？

免疫治疗主要分为：单克隆抗体、生物活性因子、细胞疗法、肿瘤因子，其中肺癌的免疫治疗主要集中在免疫检查点抑制剂，即单克隆抗体类药物。

目前，在中国获批的用在肺癌治疗的免疫治疗药物主要是2种PD-1抑制剂和2种PD-L1抑制剂。2种PD-1抑制剂包括O药（纳武利尤单抗）和K药（帕博利珠单抗）；2种PD-L1抑制剂包括度伐利尤单抗和阿替利珠单抗。尽管毒副作用不像化疗那么强烈，但可能会产生皮肤毒性、胃肠道毒性、肝脏毒性、免疫相关性炎症、内分泌毒性、骨骼肌毒性等。

免疫治疗有年龄限制吗？

目前尚没有18岁以下人群的免疫治疗药物临床。因此，对于年龄18岁以上的成年人都是可以使用。

正在接受免疫治疗药物的肺癌患者

能接受免疫治疗吗？

对于没有接受激素或免疫药物等治疗，且病情稳定的患者可以考虑接受免疫治疗，具体情况要询问专科医师。

接种疫苗期间能够进行免疫治疗吗？

在免疫治疗的过程当中，是可以允许使用灭活的或灭活制剂的疫苗。比如说目前灭活的新冠疫苗、流感疫苗等，但是不建议其免疫治疗期间接种活疫苗。所以，患者朋友应该在接种时，问一问医师疫苗的类别。

既往高血压、高血糖

可以接受免疫治疗吗？

答案是“当然可以”！这并不是禁忌症，临床医师也会用药进行血糖、血压合理地控制。

如果患友有兴趣，可以