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细菌有细胞壁，而人的细胞没有细胞壁。阿莫西林使得细菌细胞壁不能合成，造成细菌死亡。由于人体细胞没有细胞壁，药物对人体细胞不构成破坏作用，因此阿莫西林是毒性很小的抗生素。这是阿莫西林优于其他抗生素的主要因素。

阿莫西林适用于下列感染

1、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；

2、泌尿生殖道感染；

3、皮肤软组织感染；

4、急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；

5、急性单纯性淋病；

6、可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；

7、阿莫西林与克拉霉素、兰索拉唑三联用药治疗胃、十二指肠幽门螺杆菌。

阿莫西林和常用抗生素比较

头孢霉素属于杀菌药，但抗菌谱窄。头孢霉素对支原体，衣原体等非典型病原体没有效果。头孢菌素抗菌力高过阿莫西林，可是从副作用也是高过阿莫西林的，孕妇哺乳期及6岁小孩均不能用。

阿奇霉素是一种抑制病原体蛋白合成的抑菌药，被阿奇霉素作用后，病原体的蛋白合成下降，细菌进入被抑制的状态，但虽然病原体的蛋白被抑制，活力下降但一般不会立即死亡，所以阿奇霉素并不是杀菌药。

治疗慢阻肺，光靠阿莫西林是不够的

慢阻肺是属于肺部的慢性阻塞性疾病，往往在急性加重时危及生命。

慢阻肺为什么容易出现急性加重呢？因为慢阻肺病人久病咳喘，肺内有大量的痰液没有排出而变成了细菌的培养基地，这种病人的呼吸道潜伏着大量的致病菌，比如链球菌、葡萄球菌，在免疫力正常的情况下，这些细菌被抑制而不会发病。而一旦因天气变化而受凉感冒，病人的免疫力就会降低，潜伏的细菌大量繁殖而加重病情，慢阻肺病人一旦出现急性加重，就会出现明显的咳嗽咳痰增多，呼吸困难加剧，很容易导致呼吸衰竭而死亡。

很多慢阻肺病人一年要发生三四次急性加重，每次急性加重都是一次生死考验，所以临床上为了挽救病人的生命，在《专家共识》和《指南》里都明确规定了慢阻肺急性加重时要使用抗菌药物。

当然对于慢阻肺病人单纯使用抗菌药物肯定是不够的，抗菌素的使用只是杀灭了细菌，但并没有去除细菌的培养基地，所以只要基地还在，细菌又会再生，这也是为什么很多慢阻肺总是反反复复发作的原因。

我们国家越来越提倡难治性疾病的中西结合疗法，尤其是在这次“新冠肺炎”的治疗指实践中，无数个救治的病理验证了中西结合能互为补充、相得益彰，为广大患者带来希望和福音，那么慢阻肺的治疗中西结合也是非常必要的。

中医认为慢阻肺属于“肺胀”的范畴，是久病咳喘、迁延失治，而致气滞血瘀、痰浊内生，痰瘀互结接于胸而致肺胀，每因复感外袭而发病！所以针对慢阻肺的治疗，一方面是解决“痰瘀互结”的病根，这由银黄清肺胶囊来解决，银黄清肺胶囊能豁痰散瘀、痰瘀同治而达到去除“病根”的效果；另一方面要针对“外邪”去除诱因，这个外邪在西医范畴主要是指细菌，所以联合使用抗菌药物就非常必要。

慢阻肺病人抗菌素的使用要注意两个原则

一是抗菌素在急性加重时用，而一旦病情控制后进入稳定期就可以停用抗菌药物，可单用银黄清肺胶囊维持治疗；

另一个原则是必须“足量足疗程使用”，对于慢阻肺病人来讲，阿莫西林使用的时间至少要达到10-14天甚至更长！

西药治标，中药治本，阿莫西林胶囊与银黄清肺胶囊的组合，中西结合标本兼治，对于慢阻肺病人来讲，既能控制急性加重的症状，又能去除病根而减少急性加重的发作次数。

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