“当间质性肺炎患者出现不明原因的呼吸困难和干咳时，往往已经表明肺部出现了不可逆的损伤，需要及时就医。”

公益抗疫系列

可能有很多读者都听说过间质性肺炎，这是一种可以令人感到畏惧的疾病。有许多大家耳熟能详的演员，比如86版西游记中沙僧的演员闫怀礼就因间质性肺炎而去世。

有人说得了这一种病就像得癌症一样，得了就很难治好，称它为“不是癌症的癌症”。患有间质性肺炎的患者，如果不经正确的治疗，最终会逐渐觉得呼吸困难，最终因呼吸衰竭而死亡，非常痛苦。

那究竟什么是间质性肺炎，而我们又该怎么面对它呢？

部分间质性肺炎是由于病毒入侵，使肺的间质组织发生炎症。此时，人体通过免疫系统启动自我修复，而当这种反应过度后，则会出现免疫系统紊乱，在不断的修复过程中肺部组织发生坏死性病变，产生纤维化。

这种情况潜伏着种种危机，比如时间久了会演变成慢性肺炎，同时又难以治愈。间质性肺炎也属于我们上周提到的免疫性疾病，大家可以点击下方文章回顾一下。

人人都在增强免疫力，但免疫力究竟是什么？

目前西医对于间质性肺炎的具体病因并不十分明确，仅有部分情况的原因、发展较为明朗。

目前已明确的病因

⑴吸入无机粉尘：二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。

⑵吸入有机粉尘：霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。

⑶微生物感染：病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。

⑷药物：细胞毒化疗药物、白消安、环磷酰胺。

⑸疾病继发：癌性淋巴管炎、肺水肿。

⑹吸入气体：氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气。

进行性呼吸困难：间质性肺炎患者通常都会有呼吸困难的症状。这种呼吸困难常表现为呼吸浅而快，发展缓慢，持续数月。最初的时候可能仅有在运动时会感受到喘不过气，但随着病情发展，在安静的时候也会感受到呼吸困难。因此，如果频繁感受到难以呼吸，请及时就医。

干咳：间质性肺炎患者在早期往往并没有明显的干咳表现。但是随着病情的发展，他们会逐渐表现出刺激性干咳，在劳动后或用力呼吸时诱发。而有些患者因为间质性肺炎后期并发了一些肺部的感染，并不会干咳，而是咳脓痰。

伴随症状：有一些患者可以出现明显的体重下降、肌肉疼痛、神经衰弱、发热疲乏等症状，甚至有些患者会表现出间歇性手指皮色改变。

间质性肺炎的病情一般呈现出缓慢的，进行性的加重，但会有一部分患者的病情会出现急进性的发展，被称为间质性肺炎急性加重。

间质性肺炎的急性加重是导致间质性肺炎患者死亡的重要原因，而导致间质性肺炎急性加重的原因多种多样，有的是因为呼吸道感染，有的是因为手术创伤，有的是因为自发性气胸，有的则是因为身体中免疫功能的突然紊乱。

当间质性肺炎患者出现不明原因的呼吸困难和干咳时，往往已经表明肺部出现了不可逆的损伤，需要及时就医。但这一类免疫性疾病在治疗中往往采用大量的激素进行控制，效果不理想的同时，经常会诱发一系列副作用以及后遗症。

前段时间金涛教授接诊了一位结肠癌伴间质性肺炎、肺纤维化的患者。这位患者免疫系统紊乱导致间质性肺炎，从而逐渐发生呼吸衰竭，需要长期使用吸氧机。他每天不能下楼，只能在很小的房间里面用两台吸氧机供氧。

金涛教授认为，间质性肺炎属于免疫性疾病，仍旧应从自身免疫入手，结合中医循证医学，通过养阴生津，祛风止痒对证的治疗方法，就可以达到非常好的治疗效果。但是对这位患者而言，对他生命威胁最大的并不是肿瘤术后的问题，而是间质性肺炎引起的呼吸衰竭。因此在治疗上，应当以改善呼吸状况为主。

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