1.蝎蛇散治坐骨神经痛

[方剂]

祁蛇(或乌梢蛇)、蜈蚣、全蝎各10克。

[制用法]

焙干研成粉，等份分成8包。首日上下午各服1包，继之每天上午服1包，7天为1疗程。每疗程间隔3~5天，一般1~2个疗程可显效至痊愈。

[疗效]

用本法治疗54例不同程度的坐骨神经痛，治疗期间停用其他药物，经长期观察，疗效满意，值得推广。

[验证]

蔡xx，女，68岁，右下肢疼痛5年余，经西医诊为坐骨神经痛，服西药效不显，于年8月求治于中医，余投蝎蛇散原方，经服2个月痊愈，随访至今未复发。

[备注]

所治病例无很大反应，一般在药后可有全身及患肢出汗或灼热感，有的可出现短暂性疼痛及麻木，不久即消失。

2.身痛逐瘀汤加味治坐骨神经痛

[方剂]

桃仁、红花、当归、地龙各15克，川芎、甘草、没药、五灵脂、牛膝各10克，秦艽、羌活、香附各5克。

[制用法]

水煎服，每天1剂，分早晚2次，空腹温服。

[疗效]

身痛逐瘀汤出自《医林改错》。笔者运用本方加减治疗本病例，其中治愈96例(症状完全消失，可参加正常工作);好转32例(症状基本消失或好转，可做轻工作);无效12例(服本方3-5剂，症状无改善，而中断治疗者)。

[验证]

刘xx，女，36岁，农民。病历号。于年3月28日初诊。半年前患腰腿痛，症状日益加重，疼痛自腰骶部沿右侧大腿后外侧向腘窝、足跟部窜痛，如针扎、火烧样阵阵加剧，尤以咳嗽和用力大便时更甚，久治不效。检查面色苍白，表情痛楚，步态跛行，右侧第二、三骶后孔及臀线中点和承山穴有明显压痛，拉塞格氏征(+),脉沉迟而紧，舌淡苔薄白。诊为坐骨神经痛。证属寒凝气滞,瘀阻脉络，治宜化瘀通络，温阳散寒，除痹止痛，投以身痛逐瘀汤。原方减秦艽，加桂枝、延胡素各15克。3剂。药后疼痛大减，继用原方又进6剂，诸症皆除而治愈。1年后随访，未再复发。

[备注]

气虚血弱者减五灵脂、香附，加黄芪30~50克，熟地10~15克;脉数微热者减羌活，加黄柏15克;脉浮风重者加防风15克;脉紧寒重者减秦艽，加桂枝15~25克;脉缓湿重者加苍术15克;伴腰脊痛剧者加三七末3克(冲服);便秘者加何首乌15~25克;病久肝肾两亏者减羌活、五灵脂，加狗脊、巴戟天各15克。

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