●我们该怎么做, 才能有效预防呼吸系统疾病急性加重? 呼吸系统疾病是一大类如同心脑血管疾病和恶性肿瘤一样,严重危害人类健康的常见疾病。老慢支、肺气肿、慢阻肺、哮喘、支气管扩张、肺纤维化、肺心病等,这一系列老百姓耳熟能详的疾病都属于呼吸系统疾病,而且它们全都是慢性病。一旦罹患上述疾病,往往伴随终生。 呼吸系统慢性病患者在平稳期常常表现为间断咳嗽、咳痰、气短和胸闷等症状,对日常生活行为能力影响不大。但是,一旦进入急性加重期,上述症状将迅速加重,直接导致患者生活能力降低,医院就诊甚至住院治疗,危及患者的生命安全,也给患病家庭带来巨大的经济负担。 因此,最大程度上预防呼吸系统疾病急性加重,成了患者及家属最关心的话题之一。 首先 最为重要的一点是要减少危险因素的暴露。 戒烟是延缓肺功能恶化和减少病情急性加重次数最有效的办法之一,也是治疗呼吸系统疾病的重要前提。 避免接触过敏原也是多数支气管哮喘患者和部分慢阻肺患者特别需要重视的一个问题,因为频繁接触过敏原是诱发咳嗽和喘息发作的重要原因。 其次 要养成良好的生活习惯,包括健康饮食、加强营养、规律作息、适当锻炼、戒烟限酒、注重手卫生和咳嗽礼仪、勤开窗通风等,这些都有助于增强患者体质,避免交叉感染,从而实现降低急性加重频率的目的。 再次 务必按医嘱坚持规范的平稳期治疗。 支气管扩张是一种慢性化脓性感染性疾病,多数患者存在痰液粘稠及咳痰困难的问题,特别需要做到平稳期体位引流和按需使用化痰药物,平时每天排出下呼吸道的粘稠痰液,将有效降低下呼吸道菌量,从而减少感染加重频次。 对于存在慢性呼吸衰竭甚至并发肺心病的患者,长期吸氧是纠正缺氧的最有效措施,也有预防急性加重的作用。 此外 掌握肺康复锻炼的方法也是提高患者带病生活质量的重要方法。它是除药物治疗外,改善患者肺功能的主要策略。 肺功能下降是呼吸系统慢性疾病的共同特点和最终结局。除支气管哮喘外,多数情况下肺功能下降是无法完全逆转的,甚至常表现为进行性下降的趋势。 我们可以通过锻炼腹式呼吸、缩唇呼吸、打太极拳或八段锦以及有氧运动等方式进行肺康复锻炼,提高生活质量,防范急性加重。 最后 由于呼吸系统慢性疾病患者在秋冬季容易罹患流行性感冒、肺炎甚至新型冠状病毒肺炎,并因此诱发原有疾病急性加重,所以,每医院接种流感疫苗和肺炎疫苗,按期接种新冠疫苗。 建议 作为呼吸系统慢性病患者或家属,我们在平稳期需要做的工作和努力对于预防患者病情加重、延缓肺功能恶化、提高生活质量和延长生存时间都是非常重要的。在这个过程中,往往需要专业的医护人员提供专业的咨询意见。 西安医院呼吸与危重症医学科作为国家临床重点专科和陕西省重点学科,一直
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