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中科医院承办青少年白癜风防治援助项目 http://m.39.net/pf/a_5478838.html 在昨天的栏目中，我们推送了最新一期NEJMKnowledge+QuestionoftheWeek的问题。长期干咳伴胸片异常的老年女性，哪种药物治疗最适合？今天，我们公布答案。 你看出答案了吗？当然，答对不是目的，掌握要点和知识拓展才是王道哦。 答案：口服泼尼松学习要点：全身应用糖皮质激素是过敏性肺炎患者最佳的初始治疗策略。知识拓展过敏性肺炎（HP）是一种间质性肺疾病，其特征是患者曾被有机物类的抗原致敏，在吸入此类抗原后发生炎症反应。支气管肺泡灌洗常见淋巴细胞为主，但诊断的敏感性不高。胸部影像学检查可见肺纤维化迹象。目前已知鸟类抗原可引起HP，特称之为“饲鸟者肺”。最重要的干预措施是清除致病抗原暴露。对于有症状、出现疾病进展的患者，初始治疗为泼尼松（0.5-1mg/kg理想体重，最大剂量为60mg/天）；泼尼松应在数周内逐渐减量。阿莫西林-克拉维酸不用于治疗HP。虽然英夫利昔单抗和硫唑嘌呤可治疗自身免疫性疾病，但它们并非HP的一线治疗药物。N-乙酰半胱氨酸治疗HP患者获得了间接证据支持，但其并非一线治疗方案。将持续更新。您希望看到或者学习哪些内容呢？请您通过评论告诉我们，期待您珍贵的意见和建议。参考文献1.SelmanMandBuendía-RoldánI.Immunopathology,diagnosis,andmanagementofhypersensitivitypneumonitis.SeminRespirCritCareMedSep25;33:.2.RiarioSforzaGGandMarinouA.Hypersensitivitypneumonitis:a |
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