2.联合用药

7.疗程结束后,若病灶尚未完全吸收,可肌肉注射卡介苗素,每次1毫升,每周2次,共3个月可提高机体免疫功能,帮助和加快病灶吸收

5.坚持有规律地服药,切不可“三天打鱼,两天晒网”,否则不仅疗效不好,还容易发生细菌耐药,为以后治疗带来困难

6.使用异烟肼和利福平时,每1一2个月要检查肝功能1次,根据肝功能检查结果,改变或调整药物及剂量用链霉素或卡那霉素时,则需注意病人的听力情况,有无眩晕等症状用乙胺丁醇时要注意病人的视力改变

3.要有疗程概念疗程拟定后,到时应该停药,不必无限期延长服药时间至于胸片上留下少许病灶,可让机体自行吸收,有些纤维化或钙化病灶则永远不能吸收没有特殊情况,治疗方案和疗程不要随便更改

目前,虽然抗结核药物不断问世,但间质性肺疾病病人治疗失败者仍然不少,这主要是因为治疗不正规,有的病人治治停停,一治就是几年;有的治疗1个月,症状一缓解就自动停药其实,间质性肺疾病是一个完全可治愈的疾病,只要按原则坚持治疗,绝大多数可通过服药治愈,仅2%～5%可能需要手术治疗以下谈几点注意事项:

4.痰菌检查阳性者,治疗1个月后要做痰结核菌复查,这是判断疗效的最重要指标每3个月可复查1次胸片对痰涂片阳性者,头两个月采用包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素(或乙胺丁醇)的四联治疗,这叫“强化阶段”2个月后,可继续用异烟肼、利福平4个月,这叫“6个月短程疗法”,治疗效果很肯定

1.胸片疑间质性肺疾病者应及时做痰结核菌涂片和培养及其他辅助检查痰结核菌涂片和培养检查阴性而胸片表现又不典型者,先不要急于服抗结核药,可先抗炎治疗2～3周后,再复查胸片若胸片仍提示结核,可进行抗结核治疗用药前应先了解肝脏功能情况