间质性肺疾病病人的主要症状为咳嗽、咯痰、咯血,或者痰中带血、胸痛及呼吸困难等局部症状;严重者也可出现午后低热(通常体温不超过38℃)、盗汗、疲乏无力、消瘦(体重减轻)以及内分泌紊乱(如月经不调)等全身中毒症状和体征最常见的症状为较长时间的咳嗽、咯痰,一般临床出现咳嗽、咯痰症状超过3周,就应考虑有患间质性肺疾病病的可能,称为间质性肺疾病可疑症状者,有上述症状者应尽早到结核病防治机构就诊进行痰涂片和胸部x线检查

胸部x线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况并用于治疗效果的判断,开展也十分方便此外常用的结核菌素纯蛋白衍化物(ppd)试验,阳性是感染过结核菌的证据之一血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断纤维支气管镜检查,可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变,并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能,对于诊断和鉴别诊断特别有用

目前世界卫生组织推荐全程督导化疗方法,即采用在医务人员监督下的短程化学疗法(简称dots),这种方法经过临床验证,具有很好的治疗效果通常初治间质性肺疾病病人,经过6个月的规律药物,可获得痊愈

抗结核治疗必须遵循的几个原则是:早期、联合、适量、规律、全程也就是说,抗结核治疗必须尽早开始;同时应用几种抗结核药物,以达到协同杀菌的作用;要按照规定的治疗日期规律服药,这是治疗成功的关键;病人应按照规定的治疗疗程服完全部疗程的治疗药物,不能中途停药只要严格按照以上原则进行抗结核治疗,85%的初治结核病人都可以被治愈

对于间质性肺疾病病人,痰中查到结核杆菌是诊断最有力的依据之一,因此凡是具有间质性肺疾病可疑症状的患者,应尽快到结核病防治机构就诊并按医生的要求留取3次痰,以进行痰结核菌的检查痰中一旦查到结核杆菌,就可以明确诊断为间质性肺疾病病,应立即开始抗结核治疗