12月13日多个互联网平台已开始或即将放开销售两款新冠口服药，即辉瑞的奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（PAXLOVID），需要患者上传核酸或抗原阳性证明后才可开具处方，一盒定价为元，但随后不久便都下架了，这是为何呢？

我们来了解一下Paxlovid，辉瑞公司新冠病毒治疗药物。本品为口服小分子新冠病毒治疗药物，用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者，例如伴有高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重症高风险因素的患者。

奈玛特韦/利托那韦片，是一种3CL蛋白抑制剂，其原理简单来说，就是通过阻止蛋白酶合成，来阻止病毒复制，进而起到抗病毒作用的。

年12月14日消息，辉瑞公司表示，最终分析仍显示其新冠口服药Paxlovid在防止高危病人住院和死亡方面有89%的效果；年12月22日，美国食品和药物管理局批准Paxlovid；当地时间年1月2日，德国联邦卫生部长劳特巴赫宣布，德国联邦政府希望在1月份对新冠口服药“Paxlovid”进行紧急批准。年4月21日，世卫组织批准在高风险新冠肺炎患者中使用辉瑞公司的新冠口服药Paxlovid。

在辉瑞新冠病毒口服药投放中国市场以前，国内主要以中药连花清瘟胶囊和颗粒为主，还有布洛芬，复方氨酚烷胺片等一些西药，另外真实生物生产的国产新冠口服药阿兹夫定，售价为元/瓶。

但随着国内新冠疫情防控的放开，一些中国人已经抢遍了可以抗疫的“武器”，包括连花清瘟、布洛芬等药品，体温计、制氧机、血氧仪等器械，甚至把连花清瘟胶囊和颗粒都卖断货，以至于厂家扩大产能，三班倒不间断的生产来满足市场的需求。而在一些大城市北京，上海，广州，武汉等地的急诊资源更加紧张，大量发热轻症患者却也开始涌入医疗机构。

12月13日，国内病毒学专家认为Paxlovid辉瑞新冠口服药必须要在医生的指导下才能使用，并需要开具处方。Paxlovid主要是针对中度、有可能转成重度的以及老人患者。根据病情，对于不需要吸氧的、肺部症状不明显的轻症患者也不需要使用Paxlovid。

“Paxlovid开放在药店里卖，我认为不是特别合适。孕妇、肝肾功能不全的人、凝血异常的等人是不能使用的。如果有人认为它可以预防，在没有确诊的情况下使用，那就可能造成不良事件，这是潜在的隐患。”

就在这几天一连发生多起核酸阳性患者，服用不同药物引起过敏或者病重进ICU。近日平顶山一名40岁女子，感染新冠后因恐慌，只要一出现发烧症状就吃药想把体温压下去，结果因不遵照医嘱盲目吃药退烧，导致全身皮肤黄染，肝脏衰竭，被医院ICU抢救。

还有家住深圳的周女士发现自己出现发热、咽痛、咳嗽等症状，于是将在诊所开的阿奇霉素、克咳平、咳特灵等7种感冒止咳药混合服用。连续服药两天后，她的面部和身上出现了一片片红斑和小脓疱。周女士医院就诊。经检查，被确诊为急性泛发性发疹性脓疱病（AGEP）。医生提醒：无论如何，都不能自乱阵脚乱吃药，叠加、过量、混吃药物伤害可能更大。

由于进口药价格如此之高，有些人模仿徐峥演的电影《我不是药神》，在开卖印度的仿制神药了，根据购买者提供的信息，每盒的价格在元到元之间，虽然价格比辉瑞新冠口服药便宜，但是不建议大家买，最好遵医嘱用药，以防因为乱吃药，最终引发了其他问题呢。

“神药”真的就很神吗？答案是否定的，

不过，随着使用量的增加，奈玛特韦/利托那韦片的问题也在暴露，比如：复阳问题、耐药风险等。此后，该药在预防新冠病毒感染的研究中又传来了坏消息。根据今年5月辉瑞公布的研究结果，与安慰剂相比，该药降低新冠感染风险的比例不到40%，它有潜在的肝脏毒性，普通人很难掌握，比如辉瑞CEO艾伯乐在连打四次自家的疫苗和服用自家的新冠口服药，今年8、9月份连续感染新冠，核酸阳性，说明辉瑞新冠口服药也不见得有多强的药效。

临床医生用这款药也需要根据各种临床指征，比如肺部情况、肝功能、肾脏功能好不好、凝血功能有没有异常，只有符合条件的患者才能使用。对于重症患者来说，这款药也解决不了血氧低的问题，“肺部等器官的损伤，也是不能马上改善的。”

虽然奥密克戎致病性、重症率降低，但传染性依旧非常强，新冠阳性居家隔离，事实上就意味着新冠会在社会面传播，专家作出研判，或在一个多月内达到感染高峰，但之后何时才能结束，这一模型就会比较复杂，只能根据疫情的发展情况，不断地进行跟踪推断。

医院张文宏教授团队也发表文章，新冠病毒将与人类共存，新冠疫情正在进入“最后一程”，并最终会向季节性流行病转变。

现在看来，目前最好的解决方法还是预防多喝开水，多补充维生素C，或者多吃一些富含VC的水果，外出都要带口罩，平时多锻炼身体，增强自身免疫力，如果真得新冠了，那么就吃点中成药，多休息，至于这个特效药或者仿制药，还是不要吃吧！是药三分毒，抗疫靠免疫。