盖百霖遮盖液 http://baidianfeng.39.net/a_zczz/140117/4328633.html 从年3月起,我们开始对呼吸系统精讲做大幅度更新(详见《牛 辞旧迎新,课件大更新》),除保持原有9次讲座外,还计划添加23次崭新的讲座。 现在, 已有9次精讲上线了, 正好在复习呼吸系统的同学们, ↓↓↓快来尝鲜吧↓↓↓ 新版的精讲,形式崭新,内容详细且划分清晰,不但扩充了旁道知识和临床场景,还更贴近真实考试。甚至还为了避免学习中的疲劳,很贴心地为特意制作了休息时间。 这9次已上线的精讲目录如下: 氧运输与红细胞的故事(上)(55min) 氧运输与红细胞的故事(下)(80min) 肺的胚胎发育和相关疾病(43min) 肺的通气功能与评价(61min) 呼吸系统的运动(min) 哮喘(63min) 肺高压(45min) 肺栓塞(44min) 呼吸系统的血管活性药物(28min) 精讲每个讲座,都配有非常完整的表,方便大家预先了解、复习和跳转内容。我们拿《氧运输与红细胞的故事(下)(80min)》的举例 00:00~00:56概述00:57~02:22从氧离曲线的最基本变化为基础,看什么是“高阶的氧离曲线”02:23~15:36胎儿血红蛋白(HgF)血红蛋白的演变(Hemoglobinswitch) 胎儿型血红蛋白(HgF)存在的生理意义 胎儿会因高亲和力的HgF而发生外周组织缺氧吗? 其他可以造成胎儿型血红蛋白(HgF)提高的原因 15:37~15:51馅儿饼→锅贴儿:镰形红细胞贫血(sicklecellanemia) 15:52~19:01KJ:卵肝脾骨vs.YoungLiverSynthesisBlood 19:02~22:20高铁血红蛋白血症基本原理 氧离曲线变化 携氧能力变化 22:21~27:24临床上,高铁血红蛋白血升高了,又会怎么样? 常见各种临床表现 促发因素 治疗手段 27:25~28:27休息,休息一分钟 28:28~35:53CO让氧离曲线“左移”,怎么说? 谁是血红蛋白的真爱?谁能拿得起放得下?谁是死皮赖脸呆一起? 偏左+变矮 SpO2在一氧化碳中毒时,是伪高的 人体竟然还能自产CO?! 35:54~39:05 你要直接的还是间接的?胆色素代谢 小谈常见的一氧化碳中毒的场景 39:06~46:07CO的姐妹:cyanide哪些表现是相似的? 哪些是不同的? 46:08~48:03双侧苍白球病变(bilateralglobuspalliduslesions) 48:04~54:14氰化物(cyanide)中毒的治疗 直接结合,肾排出 诱导高铁血红蛋白,拉仇恨 历史上的氰化物中毒故事x3:甄嬛传的安陵容、二战末的隆美尔,还有海牙国际法庭的真事儿 54:15~55:03从进化论上,如何理解无机的cyanide成为了绝大多数动物的剧毒?55:04~58:54火灾和吸入损伤:对呼吸道的“全方位无死角”打击 吸入空气性质改变 通气障碍 换气障碍 血流不足 红细胞运氧能力下降 外周组织用氧能力下降 58:55~59:42砷中毒(arsenicpoisoning):海鲜、果汁和潘金莲 59:43~60:45休息,休息一分钟60:46~61:59氧离曲线右移 62:00~69:34运动产生的氧离曲线右移 问:运动产生的氧离曲线右移,并无任何特殊,为什么要单独学? 答:这样大的氧气转运量,人受得了吗? 呼吸的代偿 循环的代偿 如果不能代偿... 常见的血气指标的变化 69:35~74:17高海拔(highaltitude)对氧离曲线的影响海拔攀升与PiO2,PaO2和SaO2的关系 左移有利?还是右移有利? 考虑到“对低氧的耐受区间”,氧离曲线右移更胜一筹 74:18~78:21长期高原生活,对低氧的适应性改变 78:22~78:55布达拉宫の神尿:乙酰唑胺(acetazolamide) 78:56~80:06结束语+复习指导 注以上9次内容,已经更新入了呼吸系统精讲的课表中,长按识别下方
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