作者：KotaniT翻译：张警丰

发布者：武东审校者：金银姬

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背景

活化的CD8+T细胞在皮肌炎合并间质性肺炎中扮演重要的致病角色。检测皮肌炎合并间质性肺炎患者血清CD8+T细胞活性，轻链，以及Th1/Th2/Th17细胞因子水平，比较其与临床表现之间的关系，判断其应用价值。

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方法

共纳入21例皮肌炎合并间质性肺炎的患者，14例为快速进展肺间质病变（RPIP），7例为慢性间质性肺炎（CIP），包括4例致死性间质性肺炎，比较其临床特点与血清轻链及Th1/Th2/Th17细胞因子之间的关系。

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结果

平均轻链水平为(16-.4)pg/ml,高于健康对照及不合并间质性肺炎的皮肌炎患者。平均IL-6水平为14.7(2.4-.5)pg/ml(n=13).仅少数患者检测了其他细胞因子。皮肌炎合并快速进展肺间质病变的平均血清轻链水平为（49.6-.4）pg/ml，显著高于合并慢性肺间质病变者94.3（16-.2）pg/ml)(P=0.02)。血清IL-6水平与皮肌炎合并肺间质病变的进展及预后均无关系。ROC曲线分析发现血清轻链水平≥pg/ml是皮肌炎合并肺间质病变快速进展的预测值。血清轻链与%DLco(R=0.55,P=0.04)及总磨玻璃影评分(R=0.72,P=0.)具有显著相关性。在治疗后4周血清轻链水平显著下降至.5(12.4-.3)pg/ml(P=0.04).

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结论

血清轻链水平可能成为皮肌炎合并间质性肺炎疾病进展及严重程度的预测因素。

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附原文

Abstract：BACKGROUND:ActivatedCD8+Tcellsplayanimportantroleinthepathogenesisofdermatomyositis(DM)withinterstitialpneumonia(IP).SerumCD8+T-cellactivator,LIGHT,andTh1/Th2/Th17cytokinesweremeasuredinDM-IPpatientsand







































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