重获新生济南市中心医院第5例人工心脏

时间:2023/12/25来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

4月28日,55岁的吕医院心外科病房与医务人员告别,如期出院回家。他于4月3医院第5例“人工心脏”植入手术患者,重获新生。

*患者出院前与张锋泉主任合影留念

今年2月27日,家在淄博市的吕医院东院胸痛中心就诊,当时的诊断是“心力衰竭”。完善检查,对病情做出全面评价后,医院国家级胸痛中心主任户克庆、副主任医师赵红艳共同诊断,建议患者到心外科行“人工心脏”植入手术。吕先生说:“我这个手术做得比较及时,没有像其他病友那样拖延到濒临死亡的最后一刻,甚至需要带着急救设备进手术室去做这个手术,我很感谢户主任、赵主任当时给我们全家讲解清楚了我这个病,所以手术以后才康复得这么顺利。”

吕先生的病曾经非常严重,他和全家人都知道。年发现阵发性房颤,于年行射频消融术治疗。同样是在年,医院植入冠脉支架1枚。今年2月27日到医院东院胸痛中心就诊之前,已经有3个多月时间出现发作性胸闷,平卧时可加重。住进心外科病房后,基本的诊断是:缺血性心脏病、急性冠脉综合征、心力衰竭、高血病2级、心律失常等。

关于吕先生当时的病区,张锋泉解释说:“他的病很重,在东院做的CT检查显示,两侧胸腔积液、心脏增大、心包积液、冠脉硬化,考虑双肺间质性水肿。导致这些表现的原因是心脏向全身供血的能力减弱之后,造成静脉系统回血不好,进一步导致肺淤血、肝淤血,他的家人也能看到的痛苦是他因为大量胸水、腹水导致的不能平躺睡觉。”

*4月12日,吕先生由心脏重症监护室转回普通病房

对于吕先生手术后一天比一天好的康复进展,张锋泉特别提示:“平时,我们也接诊到很多比他的病情还要严重的心衰患者,但多数患者仍然心存侥幸,医院、多种方法,治疗一段时间,看看再说。可以预见的情况是,重度心衰患者越往后拖延,病情发展得的越严重,随时会发生意外。”

“做这个手术之前,我们全家人都看了他的心脏彩超检查,觉得他不一定能活到做手术的那一天。”患者家人介绍说:“病了这几年,他的心脏已经变得很大。医生说,论心脏的体积大小,他的心脏是正常人的4倍。”

心外科副主任医师李海杰曾经专门向患者及其家人解释这个问题:“这种情况,医学称谓叫‘扩张型心肌病’,简称扩心病,这是由本身的心肌病变形成的。患者和家人在此之前知道自己的心脏有问题,但没有充分认识到病情复杂、严重到这样的程度。住院以后,通过我们的讲解,患者和家人很快接受了我们的治疗方案,为截断病情发展赢得了有利时机。”

4月3日,张锋泉团队为吕先生实施“左心室辅助装置植入术”,手术过程中顺利。据张主任介绍,患者术前的诊断过程中,曾计划完善心脏核磁共振检查,但患者再次出现严重的憋喘,彩超提示胸腔积液,无法平躺,无法耐受心脏核磁共振检查,再次予以右侧胸腔置管引流,患者心力衰竭经多种药物治疗,仍难以纠正。从这个层面的警示意义而言,这位患者的就诊时机明显延后,随时会有生命危险,应该提前就诊。

出院之时,患者吕先生和家人也特别提到,非常感谢济南市红十字会“泉心+启航”人工心脏公益救助项目为他手术期间所提供的救助。吕先生是济南市红十字会年底启动“泉心+启航“人工心脏公益救助项目以来,获得救助的第4位人工心脏植入手术患者。

*年10月28日,“泉心+启航“人工心脏公益救助项目启动

截止吕先生出院回家的4月28日,医院已顺利完成6例“人工心脏”植入手术。



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