作者：ChartrandS等翻译：赵金霞

发布者：翟佳羽审校者：李常虹

目的：

介绍利妥昔单抗治疗各种慢性结缔组织病相关间质性肺病（CTD-ILD）的临床经验。

方法：

共纳入24例结缔组织病相关间质性肺病患者。所有患者均在初次应用利妥昔单抗前后进行肺功能检查。每一例患者均在多学科性自身免疫和间质性肺病门诊进行评估。通过回顾性调查完整病历资料获取临床数据。

结果：

大部分患者为白种人女性类风湿关节炎患者(n=15)和高分辨CT表现为非特异性间质性肺炎的患者(NSIP)(n=17)。16例患者在开始利妥昔单抗治疗时接受免疫抑制剂治疗，多数为吗替麦考酚酯(n=8)。利妥昔单抗治疗并无减少激素用量的作用：13例患者在开始利妥昔单抗治疗时服用强的松，9例在治疗6个月后仍在服用强的松(平均日剂量10.2±16.2mg治疗前vs.5.6±11.0mg治疗后,p=0.27)。利妥昔单抗对肺生理功能无明显影响；而个体的用力肺活量占预测值的比例轨线变化很大。基础结缔组织病的种类(RAvs.非RA)和间质性肺病的类型似乎并不影响利妥昔单抗的疗效。14例接受多次利妥昔单抗治疗周期的患者中,FVC%轨线变化很大：8例FVC%增加，6例下降。呼吸系统感染是利妥昔单抗治疗后最常见的不良事件。

结论：

在这项有关慢性结缔组织病相关间质性肺病的小规模回顾性研究中，利妥昔单抗与FVC%的变化或减少激素用量的作用无关。还需要前瞻性对照性研究来确定利妥昔单抗对结缔组织病相关间质性肺病的疗效。

附原文：

OBJECTIVE:Todescribeourexperiencewithrituximab(RTX)astreatmentforadiversespectrumofchronicconnectivetissuedisease-associatedinterstitiallungdisease(CTD-ILD).METHODS:Twenty-foursubjectswithCTD-ILDwereincluded.AllhadpulmonaryfunctiontestingbeforeandaftertheirfirstRTXinfusion.EachsubjectwasevaluatedinamultidisciplinaryautoimmuneandILDoutpatientclinic.Datawereextractedbyretrospectivereviewof







































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