钱江晚报·小时新闻记者何丽娜通讯员鲍航行

“微浸润腺癌”。当刘女士（化名）得知这个病理报告结果时，既难过又庆幸。

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难过的是，这是她两年里第二次被查出恶性肺癌；而庆幸的是，医院肺小结节MDT团队的帮助下，两次她都成功逃离了噩梦。

两年内左右肺接连长癌

两次都及时手术终止噩梦

刘女士是个普通上班族，今年才34岁，有爱她的亲人，有个可爱的孩子刚上小学。2年前，当体检查出双肺结节有磨玻璃影时，她整日焦躁不安，医院找各种专家求诊，可听完一堆说法不一的建议后，她更慌了。“我到底该怎么办？我不想就此结束才开始的幸福生活。”最后经病友介绍，她抱着最医院肺小结节MDT门诊。

省中肺小结节MDT门诊

“你不要着急，现在我们已经发现了‘敌人’是好事，监控起来，随时都可以小手。”刘女士这辈子都不会忘记，诊室里坐着3位医生，他们是来自呼吸危重症科、胸外科和影像科的专家，她一走进诊室，其中的一位胖高个便打趣道，令她一下子身心放松许多。后来她才得知，这位有趣又用心的医生叫王真，医院呼吸危重症科的学科带头人，也是国内有名的中医呼吸科专家。

在长达半小时的就诊过程中，三位专家为了她肺里的两个结节反复分析、讨论，更是把CT片子看了又看，最后终于达成共识：左肺结节相对较大，直径已有8毫米，建议先手术做掉，而右肺结节当时只有左边的一半大小，考虑还是先观察，每半年复查一次。

“因为生病，我医院也跑了不少，这是我从来没经历过的，不同学科的专家聚在一起我解决我的问题进行头脑风暴，就莫名觉得踏实。”刘女士感叹道。很快，胸外科的专家就帮她做了手术，病理报告结果是微浸润腺癌。很幸运，因为发现得手术得早，她都不用后续的化疗，虽然因手术切掉了部分肺部组织，她开始在爬楼梯时有点气喘，不过2个月后就恢复如初了。

接下来的日子，刘女士就严格按照专家们的建议，每半年复查一次，一来是看左肺切掉的肺癌有没有卷土重来，二来则是监视右肺结节有没有异动。

可就当大家都快将之前的噩梦淡忘时，最近的复查结果又令刘女士焦躁不安起来，右肺结节的直径从4毫米突然增大至6毫米。而这回，省中肺小结节MDT团队的专家们也有些犯难了，如果没有之前的手术，他们会毫不犹豫建议手术，但刘女士是左肺经历过一次手术的人，右肺要是再手术切掉部分，她能否承受？会不会对今后的生活造成影响？反复论证以及与刘女士本人和家属商议后，最终的决定还是手术。

刘女士坦言，这次决定手术，她有很大的成分是在赌，而曾帮她成功摆脱噩梦的省中肺小结节MDT团队就是她最重要的赌资，结果，她赢了，在她体内刚开始萌芽的肺癌再一次被早早清除，噩梦又一次戛然而止。

检查出肺结节距离肺癌有多远？

这些临床分析数据很有说服力

根据权威机构的统计，近年来肺癌的发生率在不断上升。在王真看来，除了肺癌本身高发之外，随着诊疗技术与水平的不断提升使得肺小结节的检出率提高也是重要因素，尤其是不少人的体检将胸片改CT后，原先被心脏、膈肌等遮掉的肺结节，以及直径只有几毫米的肺小结节，都被一一发现。王真说，他经常跟团队专家一起下乡义诊，每次排长队的人手上都拎着CT片。

省中肺小结节MDT团队

得知自己长了肺结节，多数人会被吓得直接与肺癌挂钩，然后焦躁得像刘女士那样到处求诊，甚至可能病急乱投医。这时要是有一个相关学科的专家团队给他/她一个综合评估后的建议，患者就知道怎样去科学应对，生活也就不会惶惶不可终日。王真说，这就是他们几位主任在年初着手组建肺小结节MDT团队的初衷。

据介绍，该联合门诊于当年3月正式开设，每周三下午专家们准时出诊，为了保证诊疗质量，每次门诊都只限10个号，至今他们已服务了人次，经综合评估，有人建议随访，83人需进一步检查，只有人建议手术，其中有人持续电话随访，有人证实是恶性肿瘤，手术后仅4人需后续化疗，获益于早诊早治，让这些肿瘤病人快速变回了正常人。

此外，王真还说，该联合门诊医院的中医优势，根据中医体质学说，他们对大部分来求诊的患者进行了体质分析，结果发现气虚质的人占大多数。那么何位气虚质呢？容易劳累、乏力，稍微劳累就出汗。同时，他们还对最终手术确诊的75例肺癌患者做了体质分析，发现气虚质27例，气郁质20例，说明气郁质的人要是长肺结节恶性率较高。至于何为气郁质，简言之就是爱生闷气。

“预防永远是最经济有效的治病手段，规律作息、科学饮食，将疾病拒之体外自然是最好的。但当结节找上门的时候，也无需慌张，寻求专业的帮助，配合医生随访、治疗，即使生癌也不会丢失健康生活。”王真说。

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将心比心，当看到自己查出肺部有结节时，不紧张是不可能的，这时如果有个专业的医生朋友设身处地帮忙分析，心态就会好许多。钱江晚报·小时医院肺小结节MDT团队打算建议个病友群，有疑问的人可以扫描下方的