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皮肌炎是一种以横纹肌受累为主要特点的，非化脓性炎症性肌病，是一种自身免疫性疾病，可累及多系统多器官。临床上，呼吸肌受累时，以呼吸肌麻痹为主要表现。患者可出现呼吸困难、咳嗽无力、呼吸道分泌物增多、通气不足等症状，严重者可出现呼吸衰竭。对于出现呼吸系统受累的患者应该如何护理呢？ 1.根据患者的氧饱和度选择给氧浓度，低流量吸氧可持续进行，中浓度吸氧要间歇使用，纯氧只有在氧分压小于50mmHg时给予，以期迅速纠正缺氧，但连续使用不宜超过6～12小时，以防氧中毒。 2.若患者咳嗽无力，呼吸道分泌物增加时，可用鼻导管接吸引器，将气道内的痰液吸出，并可加用祛痰剂或雾化吸入痰液稀释剂。 3.若患者并发肺部感染，抗生素的选择应根据痰培养及药敏试验来确定，以防二重感染。 4.为防止呼吸肌麻痹危及患者生命，必要时可进行器械通气治疗。 5.皮肌炎合并呼吸肌麻痹患者的治疗，应在加强氧疗、吸痰、抗感染的同时，进行糖皮质激素治疗。 皮肌炎累及呼吸系统严重者会危及生命，因此一定要正确护理。 |
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