秋季来临，蟹肥虾美的季节，大闸蟹又一次进入了人们的视线。清蒸、水煮、爆炒、油焖，各种花样，吃上一周可以不带重样。螃蟹虽好吃，处理起来可是有一定风险的。

年09月，医院江北院区的一例急救案例，一位53岁男性患者在烹制并食用了两只螃蟹后出现了异常症状，医院时已高烧不退，同时昏迷不醒。而他的右手掌明显红肿，甚至还在发黑。追问病史得知，患者在清洗螃蟹的时候被蟹钳刺了一下，当时没有在意，而在食用后不久就出现了症状。这位高热伴昏迷的病人经过医生及时抢救挽救了生命。原来这个病人因被海蟹夹了一下感染了一种细菌—海洋创伤弧菌。

海洋创伤弧菌号称“海洋中的无形杀手”，只生活在海洋中，海鱼、牡蛎、海虾、螃蟹、贝类和鲸体等海洋生物都有可能携带该细菌。海洋创伤弧菌感染途径主要有2种：

1.从皮肤直接感染如果身上有伤口，接触到海水、珊瑚、虾蟹、鱼类等，便有可能发生感染。处理上述海产品时被刺伤、蛰伤，细菌也可能通过伤口进入体内。

2.食用含有创伤弧菌的食物如生蚝、牡蛎、生鱼片以及其它一切没有完全熟透的虾蟹等海产品。

感染海洋创伤弧菌后十分凶险，发病急，病情进展快，一般发病24~48小时内患者就会出现肢体肿痛、溃烂的情况，逐渐坏疽，同时还会导致感染性休克和多脏器功能不全。多数病例死于多器官功能衰竭，病死率高达75%。

海洋创伤弧菌对人具有极高的致命性，很多人并没有意识到它的可怕。一般来说，健康人免疫功能正常的话并不是那么容易感染并致病的。而免疫力低下的人群，包括酒精性肝硬化、病毒性肝炎、酗酒、遗传性血色（铁）沉着病及一些糖尿病、肾病、恶性肿瘤等慢性疾病者属于易感染的高危人群。有报道指出，慢性肝病尤其是酒精性肝病患者更容易感染海洋创伤弧菌。

如何预防创伤弧菌感染？

1.不吃生食很多年轻人喜爱的生鱼片等生的海产品，没有高温加热，里面有可能会含有创伤弧菌。所以海产品尽量高温加热，且加热时间足够，将其完全烹熟。

2.有伤口时避免接触海水如果身上有伤口，尽量不要去海里嬉戏或游泳，手上有伤口时不要徒手处理海产品。平时戴橡胶手套处理海产品避免被尖锐部位刺伤扎伤，造成感染。

在处理海产品时如果不慎被刺伤，要及时用流动清水冲洗伤口，挤压伤口，尝试让病菌随着血流排出。并用肥皂水清理伤口，出血不严重时切记不要包扎伤口，在感染的12小时之内口服抗生素预防感染，医院就诊。

胡洋，同济大医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。

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