1.关于慢性胃窦胃炎，不正确的是：引起恶性贫血

2.在下列疾病中，有胃癌发病率增高的是：慢性萎缩性胃炎

3.上消化道出血最常见的原因是：消化性溃疡

4.下列药物属于胃黏膜保护剂的是：硫糖铝

5.消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现：肝浊音界扩大

6.十二指肠溃疡的典型症状是：进食后疼痛可缓解

7.消化性溃疡最主要的症状是：节律性上腹痛

8.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是：呕吐物内含大量宿食

9.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是：肝浊音区消失

10.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是：十二指肠球部溃疡

11.溃疡病活动期患者不宜服用：布洛芬

12.消化性溃疡发生的决定因素是：胃酸

13.有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是：恶性溃疡组织僵硬，质脆，易出血

14.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为：呕吐

15.上皮组织较浅的局限性组织缺损称为：糜烂

16.消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是：静脉注射奥美拉唑

17.关于胃溃疡，不正确的是：好发生于胃体大弯侧

18.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是：蜘蛛痣

19.对诊断门脉高压症最有价值的是：食管吞钡X线检查

20.男性，50岁，胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛2小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是：立位腹部X线平片

21.男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加：两种有效抗生素

22.男性，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是：胃溃疡恶变

23.男性，40岁，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清一天住院。查血钾23mmol/L，血钠mmol/L，血氯化物l02mmol/L，血氨.umol/L.最好选用下列哪种药物治疗：谷氨酸钾

24.女性，28岁，因发热3天伴食欲下降、厌油、恶心、乏力就诊。体温38.5℃，血压/80mmHg.巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是：CK

25.男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。l周来出现腹胀及巩膜黄染腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断，下列哪项检查最为重要：血AFP检查

26.男性，60岁，进行性消瘦，低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5Cm，剑突下4cm可及。白细胞4×/L。B超显示肝右叶有直径5cm的强回声团块。中央可见液性暗区。正确的诊断是：肝癌

27.女性，58岁。反复咳嗽、咳痰l5年，气短5年，近l周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体：BPl40/90mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率次/分，可闻及早搏（3次/分），剑突下见心脏搏动，肝大（右肋下4.5Cm），质软，压痛（+）、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是：有效控制感染

28.女性，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院1月余，2天前高热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰，伴气急、发绀，右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×/L，有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能的是：金黄色葡萄球菌肺炎

29.男性，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBC18×/L，N0.90，L0.10。最可能的诊断为：大叶性肺炎

30.男性，70岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不退，气急、发绀明显，咳黏稠脓性血痰。X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断：克雷伯杆菌肺炎

31.女性，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温35.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞8×/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为：肺炎球菌肺炎

32.男性，25岁，咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为：大环内酯类

33.男性，l8岁，学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T39.6℃，Pl08次/分，R28次/分，BP90/60mmHg.神志恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，语颤增强，可闻及管状呼吸音，心率ll0次/分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是：肺炎球菌肺炎

34.女性，28岁，因肺结核咯血住院，1小时前又咯血约60ml，现在病人感胸闷、气促、咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞪目。应采取的抢救措施是：使呈头低足高位、拍背

35.男性，60岁，咳嗽，活动后气短，发现胸腔积液，胸水化验为渗出液，经抗结核治疗2个月，胸水仍增多内科主治医师考试历年考点汇总内科主治医师考试历年考点汇总。为明确诊断，进一步应采取的措施是：胸水的病理细胞检查和胸膜活检

36.女性，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗，紊乱，最可能的诊断是：支气管扩张症

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