专家视频中西医结合让诊治间质性肺病

时间:2019-9-17来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
点击上方蓝色文字   间质性肺疾病是一组以肺泡单位的炎症和间质纤维化为特点的非肿瘤、非感染性的一组疾病,临床上引起这种疾病的原因有很多,大概有这么几种:第一大类就是免疫相关的,又称结缔组织病相关的,如系统性硬皮病、干燥综合征、炎性疾病、系统性红斑狼疮等都可以继发肺间质病变;第二大类是药物引起的,如治疗心律失常的胺碘酮、农药百草枯等;第三类放射线,如肿瘤接受放疗患者也可以引起间质性肺病;第四大类其他疾病如肿瘤也可以引起间质性肺病;另外,还有一类是找不到明确病因,我们称为特发性间质性肺病。病理分型

  不同的结缔组织病引起的间质性肺病的病理分型不同,病理分型不同对治疗的反应不同和预后也不同,继发的间质性肺病和特发性间质性肺病的病理分型差不多,主要有以下五种:

  寻常性间质性肺病:常见于系统性硬皮病,炎性肌病,干燥综合征,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮等,对激素敏感性较差。

  非特异性间质性肺病:常见于系统性硬皮病,炎性肌病,干燥综合征,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮等,对激素较敏感。

  弥漫性肺泡损伤:常见于炎性肌病,系统性红斑狼疮等,对激素相对较敏感。

  机化性肺炎:炎性肌病,干燥综合征,类风湿关节炎等,对激素敏感。

  淋巴细胞性间质性肺炎:常见于干燥综合征,系统性红斑狼疮,炎性肌病等,对激素相对敏感。

间质性肺病的治疗

  间质性肺病的治疗上,西医主要是激素、免疫制剂(环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、环孢菌素A、他克莫司等)和吡非尼酮等。西药对于疾病早期的治疗效果还是可以的,能够控制疾病发展,但对于晚期的完全纤维化的患者效果比较差,而中医药为中晚期肺纤维化治疗带来新的希望,效果还是比较理想的。

  我们都知道中医治病的精髓在于辨证论治,一般临床上间质性肺病辩证分为痰热证、痰浊证、血瘀证、肺气虚证、肺阴虚证、肾气虚证、肾阴虚证、肾阳虚证等八个证型。但临床上比较复杂,经常几个证型夹杂出现,如肺阴虚夹痰,或阴虚血瘀等。一般中晚期的证型更复杂一些,临床上肺间质病变以肺肾两虚、痰瘀闭阻最常见,我们经过多年临床研制的双龙抗纤胶囊,主要是益气养阴、活血化痰、通络解毒,治疗肺间质纤维化受到了良好的效果,最近也通过了河北省药监局的鉴定,很快就会上市。

总结   所以说,有了肺间质纤维化一定要早期诊断,早期治疗,选择合理、适合的治疗方案,才能有效控制疾病进展。专家简介

戈海青主任

  副主任医师,风湿三病区主任。参与编辑多篇医学专著,在国家级杂志及省级杂志发表论文10余篇,参与多项国家级及省、市级科研课题研究工作。擅长中西医结合治疗硬皮病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎、白塞氏病等风湿免疫系统疑难病、多发病。

  

      

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