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胸内一科主治医师迟雨佳

沙尘暴来袭“帝都”，爆表了！新华社、央视新闻报道说，京津冀等北方12省区市今天正经历来自蒙古国的沙尘天气，这是近10年我国遭遇强度最强的一次沙尘天气过程，沙尘暴范围也是近10年最广。

图片来源：新华网北京市实时空气质量指数地图（3月15日14:00）（空气质量指数达到上限，属于有害级别）图片来源：北京环境监测中心

沙尘天气会对人体的肺部健康带来哪些影响？我们该如何采取防护措施呢？如何在沙尘天气里做好个人防护？老人、小孩等体质较弱人群，以及有呼吸道疾病的患者如何做好日常保养？……请仔细来看！

沙尘暴对肺部有哪些健康风险？

一般较大的沙尘颗粒在人体呼吸时会被鼻腔过滤，不会进入到我们的肺部。

但是，沙尘暴时，浮尘中大量悬浮的颗粒物，尤其是细小颗粒很容易通过支气管进入人体的肺部，被吸入呼吸道深处，会直接刺激哮喘病的发作，激化呼吸道疾病，易引发支气管炎、肺炎、肺气肿及“间质性”肺部疾病；患有呼吸道疾病的敏感人群，接触沙尘暴后他们会加重咽痒、咳嗽等不适，有可能旧病复发或病情加重。

健康人群接触沙尘暴，则会产生咽喉不适、轻微咳嗽等不适。

沙尘天气时，大风使地表蒸发强烈，驱走大量的水汽，空气中的湿度大大降低，使鼻腔黏膜因干燥而弹性削弱，易出现微小裂口，防病功能随之降低，空气中的病菌就会乘虚而入。随着吸入鼻腔内的尘粒的增加，一旦超过鼻腔、肺本身的清除能力，就会导致肺及胸膜的病变，这些尘粒经过呼吸道沉积于肺泡。

直径大于10微米的沙尘颗粒物大部分被阻留在鼻腔或口腔内，10微米以下的颗粒物可以进入鼻腔，7微米以下的颗粒物可以进入咽喉，5微米可以达到细支气管，2.5微米以下的颗粒物则可到达肺泡并沉积，进而入血液循环，沉积在各系统组织。沙尘颗粒物也可通过饮食经消化道、接触黏膜皮肤进入机体。

如果人体长期生活在沙尘环境中，长期吸入沙尘颗粒便会造成尘肺，会使肺中形成许多粉尘结痂，导致肺功能下降，呼吸困难。粉尘一旦进入肺部便会很难排出来，它们会定植于我们的肺部。尤其PM2.5像是一个载体，承载着氮氧化物、硫酸盐、病毒等有害物质，这些停留在肺泡的毒颗粒，最终会影响我们的上皮组织，使抑癌基因失活，诱发肺癌。

沙尘暴来了！怎么保护好我们的肺？

·及时关闭家里和办公室里的门窗，尽量减少出行、取消户外锻炼等活动，避免滞留、暴露在浮尘、扬沙之下。

·开车时，要关闭车窗，使用内循环换气。

·沙尘天气下，容易咽干口燥，可从内部增加补水，适当增加饮水、多吃新鲜水果，补充机体丢失的水分，加快体内各种代谢废物的排出。

·居家、办公环境里，建议使用加湿器或者采用洒水、用湿墩布拖地等方法，保持空气湿度。

·佩戴口罩是人们防范沙尘最有效的措施，但不是所有口罩都能防范沙尘。选择具有防尘、滤尘作用的口罩，正确使用，减少吸入体内的沙尘。

·目前市面上很多口罩密封性不好，佩戴时鼻翼两侧仍会留有空隙，这样粉尘就会从空隙中进入鼻腔。我们在选择口罩时尽量选择鼻翼两侧有钢丝的口罩，这种口罩可以沿着鼻翼两侧形成密闭空间，有条件时最好选择PM2.5专用口罩。

·回到家后，及时清洗面部等裸露部位，用清水漱口、并仔细清洗鼻腔，可以用鼻子轻轻地吸入清水，然后再把清水擤出来，用以保持鼻腔的清洁，阻挡颗粒物进入肺部。

·主动咳嗽，可在每天早晚选择一处空气清新的地方做深呼吸，及时清除积存的痰液，保持呼吸道的清洁卫生；

·及时更换衣服，保持身体洁净舒适。

·房间内落满灰尘要及时清理，用湿抹布擦拭；保持环境的清洁，以免造成室内尘土飞扬，吸入呼吸道。

沙尘本来对肺部就有污染，所以就不要再抽烟了，避免给肺部带来更重的负担和伤害。

少吃或不吃有害肺健康的食物，多吃有助肺保健的食品。比如：绿叶蔬菜与水果可增加肺通气量；洋葱、鱼油可防治哮喘；大枣、银耳、土豆、山药、梨、西瓜、莲藕、葡萄、萝卜等，可以生津止咳，润肺养肺。多吃一些富含维生素C、维生素E的食物，以利于身体排出粉尘微粒。

·吸入过多沙尘容易引起肺部疾病，特别是对小孩、老人和患有肺部疾病的人危害更大，须更加重视自我防护。

·对于哮喘病人、慢性支气管病人、肺气肿、肺癌病人，可以使用一些支气管扩张剂预防呼吸病扩大发作。

一旦发生慢性咳嗽伴咳痰或气短、发作性喘憋及胸痛时，要尽快就诊，在医务人员的指导下进行相应治疗。

（本内容综合央视新闻、新华网、搜狐等媒体资讯）

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