不规范用药,间质性肺疾病变“赖皮”

魏立平介绍,耐药间质性肺疾病的治疗非常麻烦,说明对抗结核的一线药物已经全然失效,而要选择没有服用过的二、三线抗结核药物,相比之下,这类药数量有限、价格也更昂贵。如果对这些药物也产生了耐药性,那就根本没药可选,就连医生也帮不了你了。

间质性肺疾病患者如果不谨遵医嘱,不规范用药容易引发间质性肺疾病的结核杆菌产生耐药性,大大增加治疗的难度,甚至无药可医。

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2007年单是在中国,就有了11万2000起耐药间质性肺疾病新病例;2008年的数据还未出炉,但看来也同2007年相去不远。仅次于中国的是菲律宾,它是亚洲地区耐药间质性肺疾病病例第二高的国家。

因此,结核病患者得严格遵照医生嘱咐,按时、按疗程吃药,疗程结束后再去找痰细菌检查,确定完全康复了才能完全停药,切勿自做主张,给病菌继续生存的空间。

病情反复不断,可能已有耐药性

间质性肺疾病几乎可100%治愈,证实患上间质性肺疾病者将同时服用数种不同的药物组合,一般治疗过程须6个月。

而这种耐药间质性肺疾病的发病症状跟普通间质性肺疾病一样,唯一不同的是,间质性肺疾病患者按医生嘱咐服药半个月到一个月之后,痰细菌检查就能呈阴性,代表病菌含量降低,疾病传染性变小,间质性肺疾病已经开始康复。而如果已经有了耐药性,病人会反反复复发病,不见好转。因为细菌对药已经有了“抵抗力”,能“耐”住药性。

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世界卫生组织官员近日指出,在中国和菲律宾,不少间质性肺疾病病人不接受适当的治疗或不听从医生吩咐,擅自停药,或服食不适当的药物,使得体内的结核杆菌得以生存,还对药物产生了抗体,导致新的耐药间质性肺疾病的出现。

所谓的“不规范用药”很多情况出在患者本人身上,比如,不按照医生吩咐,有时吃药有时不吃,想起吃药才吃药,或者病没完全好就擅自停止吃药,吃药的剂量不够等等,使结核杆菌得以生存,并且对药物产生了抗体。

广州医学院附属第三医院呼吸内科主任医师魏立平说,这类耐药性间质性肺疾病最主要发生在不规范用药的间质性肺疾病病人身上,还有患者因为感染这类已经具有耐药性的结核病菌而患病,但情况比较少见。

亚洲耐药间质性肺疾病病例上升

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